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咨詢次數(shù):10
咨詢費(fèi)用:3000元
案例類別:人際關(guān)系
運(yùn)用的技術(shù):移情反移情,防御機(jī)制分析
案例簡述:
咨詢經(jīng)過:
20160619首次評估:某網(wǎng)絡(luò)平臺主動找到我,說是想做咨詢,如果咨詢師匹配的話,要做多次,付費(fèi)后開始敘述自我情況。感受是來訪者缺少朋友。Jl,26歲,懷孕幾個月,之前做的咨詢師現(xiàn)在不做咨詢了,自學(xué)心理學(xué)3年。:
家庭背景:父親精分,偏陰性,現(xiàn)在病情好多了,下面有3個妹妹,1個弟弟,比妹妹大10歲,18歲時,父親就去世了,20歲時得的精分,性格拖拉,懦弱。母親繼父親后也精分,偏陽性,會打人,現(xiàn)在有好轉(zhuǎn),母親家庭里是重男輕女,性格要強(qiáng)。小時候父母沒有撫養(yǎng)好自己,后來姑姑把自己帶大,但姑姑畢竟不是爸媽。
現(xiàn)在困擾:除了老公之外,和別人難以建立親密關(guān)系,在情感中計(jì)較得失,想活出自己。
過程評估:以聊天和傾聽為主,最后結(jié)束前糾結(jié)于我的專業(yè)和能力上面,不確定能否幫到她。
20160626第一次咨詢:在經(jīng)過一周左右的討價和考慮后,周日上午預(yù)約了咨詢,支付1200十次的咨詢費(fèi)用。咨詢過程中聽到狗吠,10分鐘后即被打斷,信號不好。咨詢過程聚焦在母親和自己。分析了母親的人際相處模式,如果一直會尋求他人認(rèn)可,會認(rèn)為別人完全無法理解自己,偏極端,會不時向別人傳遞煩躁焦慮的情緒。
過程評估:起初溝通,先分析姑姑,母親,父親與自己的關(guān)系。來訪者要求不要光分析,要有效果的治療,比如催眠治療。
疑問:當(dāng)問到發(fā)病前母親的照料時稱不記得了。
20160710第二次咨詢:當(dāng)中空出一周,去臺州玩,呆在家里太悶。討論了夢及咨詢設(shè)置,不妨先做分析,然后找到自我,催眠治療。談?wù)摿烁赣H,評價為邋遢,怯懦,吝嗇,保守,對父親的感覺是可有可無的,父親也從來沒有肯定過自己。自己也會表現(xiàn)出拖沓,缺乏動力的情況。自我便感覺不被人重視,找不到自己的價值,和領(lǐng)導(dǎo)溝通不順,也很在乎別人的看法。
夢1:大概是出去玩,到山頂被惡劣天氣困住,然后一只狗把自己帶回了家,卻又跑到了別人家里。
夢2:夢見老公進(jìn)入一家店,好像是古代又不像,然后他好像占上了白粉,然后瘋的一樣跑出去倒在地,(我的在夢中的感覺是他因?yàn)橐鈿庥檬虏胚@樣的)然后被關(guān)在一個屋子里,我去找他,好像我不能進(jìn)去,每次都被只回來,我好苦惱,看不到他,他還好么,如果真出什么事,我和我肚子里的孩子怎么辦,是打掉還是生出來,還是改嫁,然后就醒了。
夢3:我以前很好的初中同學(xué),因?yàn)槲液檬艿绞芎?后來我發(fā)短信絕交,初中的時候,一直都沒聯(lián)系,夢見8月18日她要結(jié)婚,她要請我去,我結(jié)婚沒請她,我當(dāng)時想去,可是考慮到分子錢,我說你要把我結(jié)婚的分子錢給我,后來她不說,不是很愿意,我就想不去了。
來訪者補(bǔ)充:書本中標(biāo)出這么一段字并標(biāo)記“偏執(zhí)者”,“一位留美女博士和老公回鄉(xiāng)探親,結(jié)果雙雙被父親砍死,只因?yàn)樵贌o力給家里買第三套房。女博士的父親在法庭上表示,不后悔,死也怨恨這個女兒。這個父親堅(jiān)定地認(rèn)為女兒就應(yīng)該是無條件滿足自己一切需要的神,否則就該去死?!蔽矣X得我爸就有這個意思,雖然不會這么厲害,
夢4:感覺自己床頭坐著一個鬼,一身白衣服,頭發(fā)很長的畫面,奇怪的是感覺不是很怕,只是往它那邊轉(zhuǎn)的時候感覺很累。
20160717第三次咨詢:當(dāng)母親的了精分后,自己十多歲時候,被接到姑姑那邊去住了幾個月,姑姑和姐姐有潔癖,強(qiáng)迫性格。感覺姐姐是有個性的,自我的人。姑姑會評價父親,也會評價自己,認(rèn)為自己是父親的影子,自己很不服氣,想尋求改變。記得有兩次自己的手受傷了。第一次,姑姑為了自己辭掉了工作,第二次,姑姑強(qiáng)行讓自己剪短了頭發(fā),有種自己是負(fù)擔(dān)的感覺。二十度年相處下來后,現(xiàn)在不愿意和姑姑再聯(lián)系。當(dāng)談到第二次手受傷的時候,會哽咽等傷感情緒流露。
過程評估:分析先感受到親密,又感受到被拋棄,導(dǎo)致現(xiàn)在人際關(guān)系中的斤斤計(jì)較,受傷,敏感。做了一個比喻,親密關(guān)系好比是一件溫暖卻粗糙的衣服。后續(xù)再次要求催眠治療。
20160724第四次咨詢:我第一次催眠,近1小時,椅子有些不舒服。目的是去宣泄情感。三次畫面感分別是:1、自己坐在推車?yán)?推自己的是電視劇里的人;2、大約3歲的自己一個人躺著,爸媽不在身邊;3、還是一個人,母親在做家務(wù),會拿玩具來都逗自己,感覺不滿足。
過程評估:有些情感隔離,對感受不敏感。
20160808第五次咨詢:本來是前一周咨詢的,在開始不到一小時的時候突然發(fā)消息說有事要再約時間,本來預(yù)定的主題是分析攻擊性和討論害怕姑姑的感受。當(dāng)時我的反移情一部分是擔(dān)心,關(guān)心,一部分是有些討厭。后來咨詢過程中對前4次咨詢的收貨和不足做了談?wù)?也談了4次以來彼此的感受,增進(jìn)了一些咨訪關(guān)系。
過程評估:整理了幾個工作的方向:1、逐步地讓來訪者掌握咨詢的主動權(quán),而不是總是我來決定咨詢的主題;2、讓來訪者逐步地去表達(dá)內(nèi)心的感受;3、讓來訪者覺察自己的固有人際模式;4、明確個人邊界問題;5、如何恰當(dāng)表達(dá)攻擊性
第六次咨詢:來訪者在微信中吐露很多的事件,如:1、約人家2,3次都有事情,該怎么辦?2、人際間怕自己付出是因?yàn)楣霉酶嬖V自己社會有很多的黑暗,自己也有體會,為什么付出越多,受傷的卻總是自己。3、無法表達(dá)攻擊性是因?yàn)椴幌雮e人,其實(shí)自己有過體會。4、關(guān)注不好,出丑的事情會很久。5、對拖沓怎么解釋。6、會要求別人上進(jìn)。7、想要證明自己。8、自己像個刺猬。9、和姑姑的相處,活的好會是一種背叛,是一種低自尊,不自信,弱小,無力的狀態(tài)。10、知道堂姐偷偷去聽課,覺得不公平。
過程評估:做了一些問題的解釋,能感受到內(nèi)心的敵意和攻擊性,不知道如何去表達(dá),有嘗試接納自己的不好??梢愿惺艿侥赣H的愛,父親仍然是空白?
第七次咨詢:探討如何表達(dá)攻擊性,引出邊界不清晰問題,同時表達(dá)了希望能打破自己的人際固有模式帶來的困擾。
過程評估:感覺到來訪者變得主動,愿意探討。咨詢結(jié)束前希望來訪者自己去思考自己的固有模式及其存在的價值,學(xué)會去辨識,理解,接納,放下,最終可以改變。
第八次咨詢:咨詢前通過微信傳來情緒困擾,我告知在下次咨詢中具體探討,來訪者表示詢問還剩余幾次咨詢,想要中斷并退費(fèi)。我告知咨詢進(jìn)入關(guān)鍵階段,不可以退費(fèi)。當(dāng)時反移情分析:感覺到被攻擊,傷害,被貶低,無力,糟糕。來訪者希望突破邊界,我守住了咨詢界限,來訪者不干了。既然如此,當(dāng)咨詢師或者父母親人無法完全滿足自己時,不夠好時,該怎么辦?
來訪者核心困擾:感到疑問的是來訪者說難以與朋友建立親密關(guān)系,為什么和老公的關(guān)系發(fā)展是順利和長久的?因此,來訪者的核心困是如何與朋友之間建立恰當(dāng)?shù)娜穗H關(guān)系,保持合理邊界,而非親密關(guān)系難以建立。
來訪者人際模式:對照三條平行關(guān)系線。之前7次的咨詢關(guān)系建立可以分為三個階段:一開始,會去計(jì)較對方對自己有沒有好處,然后要求對方去做一些自己覺得對自己好的事情,也就是希望對方付出一些來證明自己確實(shí)可以交這個朋友。隨后當(dāng)對方滿足了自己的要求之后,便產(chǎn)生了一些信任,但又覺得對方付出的也不過如此,但畢竟是付出了,當(dāng)信任感增加以后,會產(chǎn)生依賴,(當(dāng)然這個過程中也伴隨迎合)嘗試突破普通朋友界限,將糾纏的情感傾倒給對方,希望對方接納自己,直到對方難以承受回避或拒絕時,就會感到受傷,最終由自己或者對方中斷關(guān)系。
第九次咨詢:來訪者認(rèn)可我上次的解釋,修復(fù)了咨訪關(guān)系,同時談到自己以后的規(guī)劃,自己不斷地在覺察,在學(xué)習(xí),會覺得累,情緒困擾模,焦慮不安,自我價值感低始終是存在,特別是來自于母親和姑姑。提到了咨詢的中斷,確立了最后再做一次催眠。
20160924第十次咨詢:推遲了一周才開始?;?5分鐘進(jìn)行了第二次催眠,催眠過程分為導(dǎo)入,母親和姑姑場景宣泄,意識海灘和積極太陽(參看記錄)。進(jìn)入狀態(tài)一般,眼睛沒有完全閉上,喉嚨略有不舒服,事后回憶并沒有太多場景內(nèi)容,可能于父母連接本身就不多。最后十五分鐘除了談到自己的癥狀階段,有覺察,也嘗試調(diào)整,感受到負(fù)面情緒和模式的糾纏,也談到對我的咨詢建議,提到我的壓抑。感覺是舒服和感恩。來訪者談到想要看自己的咨詢報(bào)告(我的回應(yīng)是想要通過咨詢師來了解自己,咨詢報(bào)告會和督導(dǎo)老師討論)
補(bǔ)充細(xì)節(jié):1,第一次對來訪者開放朋友圈
2,咨詢間歇不斷地給我補(bǔ)充信息,隨著咨詢的過程,由多變少
經(jīng)驗(yàn)感想:
1.需要在建立良好的咨訪關(guān)系的基礎(chǔ)上,逐步建立咨詢目標(biāo),層次推進(jìn)。
2.咨詢設(shè)置,包括咨詢時間和費(fèi)用等都涉及到來訪者人際模式核心問題,需要深入分析與討論。
3.需要先將案例的個案概念化,再得出相應(yīng)的咨詢方向。
4.(過程中的經(jīng)驗(yàn)感想請見咨詢經(jīng)過)
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