心理咨詢介紹

• 什么是心理咨詢？

  
  

  心理咨詢是由心理咨詢師運用心理學的方法，一般通過談話形式，有系統(tǒng)框架地協(xié)助來訪者解決心理困擾的過程。

  
  

  
  

  一、心理咨詢基礎(chǔ)概念

  
  

  在心理咨詢中，前來尋求專業(yè)心理幫助的人被稱為“來訪者”。心理咨詢師運用心理學的理論和方法，與來訪者建立相互信任的咨訪關(guān)系。

  
  

  咨訪關(guān)系是來訪者與咨詢師形成的工作關(guān)系，既不會停留在較淺的禮節(jié)性交流，也不會過度親密、突破專業(yè)原則。

  
  

  心理咨詢師謹遵咨詢倫理，保護來訪者的隱私，同時向來訪者說明須知的事宜。

  
  

  在咨詢過程中，心理咨詢師對來訪者保持積極關(guān)注，耐心地支持來訪者。

  
  

  咨詢過程可能涉及來訪者個人生活、工作和人際等各方面，咨詢師幫助來訪者綜合各方面信息，發(fā)現(xiàn)問題及其根源，挖掘自身潛能，改善原有的認知結(jié)構(gòu)和行為方式，從而達到解決問題、促進發(fā)展、完善人格的目的，以更好地適應(yīng)社會。

  
  

  整個過程，咨詢師起到協(xié)助、指導的作用，不會主觀地指示求助者如何做，而是與求助者共同分析、討論、設(shè)想有助于解決問題的各種方案，以及不同方案可能導致的不同后果。

  
  

  簡單來說，心理咨詢師就是來訪者的鏡子。不僅幫他（她）看到自己不曾覺察的那一面，還會將陽光折射到他們內(nèi)心寒冷的地方，照亮并溫暖他們。

  
  

  美國心理學會（APA）這樣解釋心理咨詢可以解決的問題：

  心理咨詢可以緩解情緒癥狀，改善人格，減少癥狀發(fā)作，提高生活質(zhì)量，提高在工作、學校、人際關(guān)系中的適應(yīng)能力，使人更傾向于做出健康的人生選擇，以及其他咨詢關(guān)系中可提供的改變。

  
  

  
  

  二、心理咨詢VS普通聊天

  
  

  心理咨詢是以來訪者為中心的專業(yè)助人服務(wù)，心理咨詢師在該過程中需要對來訪者保持積極關(guān)注、包容和支持、中立不批判。咨詢過程中聚焦心理困擾，幫助來訪者改善心理健康水平。

  
  

  普通聊天過程中沒有任何要求和規(guī)則，無法限定對方的言語、無法要求對方積極回應(yīng)、接納情緒、以及不強加個人建議或價值觀等。聊天過程中進行信息交流、情感聯(lián)絡(luò)等，有時可以起到安慰效果。

  
  

  
  

  三、心理咨詢的相關(guān)設(shè)置

  
  

  1.執(zhí)業(yè)要求

  必須經(jīng)過專業(yè)受訓，具備咨詢勝任能力，并遵守專業(yè)倫理。

  
  

  2.咨詢方式

  面對面咨詢、視頻咨詢能更好地保證效果，除非條件限制，一般不推薦電話、語音和文字方式。

  
  

  3.咨詢環(huán)境

  須在一個獨立、安全、私密的空間進行咨詢，不可在公共場所，盡量避免無關(guān)人員干擾。這樣的環(huán)境能夠保護自己隱私，也更加能讓自己坦然放心地表達，以保證咨詢效果。

  如果是音視頻咨詢，推薦佩戴耳機，避免受到打擾、信息泄露。同時，請盡量使用穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)進行視頻/語音，遇到問題請及時與咨詢師聯(lián)系，一起討論和應(yīng)對。

  
  

  4.咨詢時長

  每次大約50-60分鐘，每周1-2次是較合適的頻率，咨詢時間設(shè)置由咨訪雙方協(xié)商決定，以相同時長和固定頻次定期進行為宜。

  例如每周五晚20點進行60分鐘的咨詢，后續(xù)除節(jié)假日外均如期進行。

  時間限定原則要求咨詢師不能隨意延長或縮短咨詢時長。警惕隨意更換、增減咨詢時間的情況。

  
  

  5.咨詢次數(shù)

  咨詢8～30次的情況較普遍。對于心理咨詢需要進行多久，沒有統(tǒng)一的答案。心理咨詢是循序漸進的過程，并不是即時性的幫助。

  我們內(nèi)心的困擾，大多是很長時間形成的，去面對、了解、探討、獲得改善，也需要一定的時間。專業(yè)心理咨詢沒有“速效”、“包治百病”，請勿輕信過度承諾咨詢效果的宣傳。

  
  

  
  

  四、心理咨詢的保密原則

  
  

  除了保密例外情況，咨詢師嚴格保護來訪者隱私，未獲得來訪者同意，不得泄露相關(guān)信息和咨詢過程。咨詢過程交談的內(nèi)容都是嚴格保密的，為來訪者的隱私保密是咨詢師必須要遵守的職業(yè)倫理規(guī)范，來訪者可以放心談?wù)摾Щ蠡騿栴}。

  
  

  如有保密例外的情況，咨詢師都會與你提前確認，那什么情況屬于保密例外呢？《中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則（第二版）》對保密原則的應(yīng)用限度進行了說明，下列情況為保密原則的例外：

  
  

  -情形1：心理師發(fā)現(xiàn)來訪者有傷害自身或他人的嚴重危險；

  -情形2：不具備完全民事行為能力的未成年人等受到性侵犯或虐待；

  -情形3：法律規(guī)定需要披露的其他情況。

  
  

  在遇到上述情形1和2時，心理咨詢師有責任向來訪者的合法監(jiān)護人、可確認的潛在受害者或相關(guān)部門預(yù)警；在遇到情形3時，心理咨詢師有義務(wù)遵守法律法規(guī)，并按照最低限度原則披露有關(guān)信息，但須要求法庭及相關(guān)人員出示合法的正式文書，并要求法庭及相關(guān)人員注意對專業(yè)服務(wù)相關(guān)信息的披露范圍。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]趙靜波, & 季建林. (2007). 心理咨詢和治療的保密原則. 中國醫(yī)學倫理學, 20(4), 78-80.

  [2]中國心理學會臨床心理學注冊工作委員會標準制定工作組. (2018). 中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則(第二版). 心理學報, 50(11), 1314-1322.

  
  

• 心理咨詢有效果嗎？

  
  

  一、心理咨詢起效的原理是什么？

  
  

  1.運用專業(yè)技術(shù)解決心理問題

  
  

  心理咨詢是由專業(yè)心理咨詢師運用心理學以及相關(guān)知識，遵循心理學原則，通過使用不同流派的心理技術(shù)和方法，幫助來訪者解決心理問題。

  
  

  在心理咨詢室內(nèi)，心理咨詢師會創(chuàng)造一個安全、保密的環(huán)境，心理咨詢師不會直接告訴你該怎么做。相反，他們會鼓勵你談?wù)摾_你的問題，幫助你找出問題的根源。然后，咨詢師會制定一個行動計劃，幫助你解決心理困擾。

  
  

  2.好的工作關(guān)系是重要的作用因素

  
  

  研究表明，咨詢師和來訪者的合作關(guān)系是心理咨詢起作用的重要因素。

  
  

  總體來講，與咨詢師建立安全和信任的咨詢關(guān)系，你在咨詢中感到舒服，愿意與咨詢師合作，可以向咨詢師放心地暢所欲言，是咨詢能夠取得效果的重要因素。

  
  

  3.不同流派是如何起效的

  
  

  心理咨詢起作用的影響因素很多，不同工作取向/理論流派的作用機制不同。

  
  

  這里，我們以“精神分析/心理動力學”為例，該流派通過理解心理問題背后的深層動機、解除被內(nèi)心過度壓抑的部分，促進人格的完善，從而帶動現(xiàn)實層面的改變。

  
  

  在咨詢過程中，咨詢師會引導你與內(nèi)部的、壓抑的、隱藏的自我進行對話，幫助你重新發(fā)現(xiàn)那些被忽視的，甚至被遺忘的情緒和認知。

  
  

  這就類似于你身體的免疫力出現(xiàn)問題，表現(xiàn)出來是皮膚病，但是如果你只是在皮膚上用藥膏涂抹的話，雖然可以在短時間抑制這個癥狀，但是沒有從根源解決問題，后續(xù)你的身體還會出現(xiàn)其他病癥。而在心理咨詢中那些被壓抑在問題背后的痛苦，是需要與咨詢師一起協(xié)作和解決的關(guān)鍵。

  
  

  因此，你可能感到咨詢師并沒有說很多話，都是自己在說，卻的確有了好轉(zhuǎn)和改善，也是因為以上的原因。只要關(guān)注自己的切身感受，就能體會到咨詢是否正在發(fā)揮作用，這的確是個“神奇”的過程。

  
  

  不過，咨詢的起效過程在咨詢早期并不是那么容易觀察到。咨詢的1—4次，咨詢師需要首先了解來訪者的困擾和個人背景，之后逐步深入。往往處理的困擾持續(xù)時間越長、問題越深刻，需要達成改變的咨詢周期也就越長。

  
  

  
  

  二、心理咨詢有效果嗎？ 

  
  

  1.心理咨詢有效性

  
  

  研究發(fā)現(xiàn)，在接受專業(yè)心理咨詢后，至少有75%的人能夠從中獲益，包括情緒和行為等癥狀的改善、心理困擾問題的解決、自我認知及與他人互動方式變化，甚至深層的人格層面的變化等。

  
  

  2.心理咨詢VS自己調(diào)整

  
  

  研究發(fā)現(xiàn)，8周的咨詢可以讓超過50%的來訪都有不同程度的改善，但是在沒有進行咨詢的人群中，卻只有2%的人可以通過自我調(diào)節(jié)稍微改善。

  
  

  3.心理咨詢VS藥物治療

  
  

  與單純使用藥物治療相比，配合心理咨詢達到的療愈效果可以保持更長時間。尤其在抑郁與焦慮的治療中，來訪者在咨詢過程中可以獲得一系列的自我調(diào)節(jié)技能，在咨詢已結(jié)束后依然可以使用這些技能保持，或者進一步改善療愈效果。

  
  

  *對于已達到精神科確診標準的來訪，可由精神科醫(yī)生建議是否需要心理咨詢輔助治療。

  
  

• 心理咨詢師是怎么幫助到我的？

  
  

  一、心理咨詢師在哪些方面幫助我

  
  

  不同的咨詢流派對心理問題發(fā)生發(fā)展機制有不同的理解和假設(shè)，因此運用的咨詢技術(shù)和工作方向各有側(cè)重。

  
  

  總的來說，心理咨詢師能提供的幫助有以下這幾點：

  
  

  1.能夠幫助來訪者疏導情緒

  咨詢師給予來訪者積極關(guān)注和無條件支持，引導來訪者去表達自己，處理需要解決的情緒。

  
  

  2.引導來訪者覺察和接納自我

  咨詢師以真誠、尊重的交流方式幫助來訪者覺察自己的想法，協(xié)助來訪者真正地認識和了解自我、他人和事實，理解他人是如何感知自己的態(tài)度與行為，用客觀事實逐漸取代舊有的思維模式。

  
  

  3.協(xié)助轉(zhuǎn)變心態(tài)、關(guān)懷自我

  通過咨詢師助人時的關(guān)懷和慈愛，正向影響來訪者釋放對自我的關(guān)懷能量。培養(yǎng)自我關(guān)照和覺察的能力，引導來訪者療愈和成長，在自我認知、情感體驗的改變基礎(chǔ)之上關(guān)愛自己、整合提升。

  
  

  4.幫助來訪者重塑行為模式

  咨詢師幫助來訪者理解內(nèi)在沖突和個人需要，激發(fā)內(nèi)在驅(qū)動力，自主控制行動，改掉原有不良習慣、生活方式等；分析親密關(guān)系、社會關(guān)系問題，并在當前工作關(guān)系中重塑來訪者的人際相處模式，構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)。

  
  

  
  

  二、心理咨詢?nèi)绾螏椭轿?/span>

  
  

  Wampold等（2015）認為在來訪者和咨詢師建立起聯(lián)結(jié)后，心理咨詢通過三條路徑(真實關(guān)系、期望和特定成分)推動來訪者改善現(xiàn)狀。

  
  

  需要指出的是，心理咨詢是循序漸進的過程，并不能一蹴而就，無法做到“一次見效”。

  
  

  咨詢周期和個人困擾的復雜程度、持續(xù)時長有關(guān)，問題越復雜、困擾持續(xù)時間越長，咨詢周期也就越長。常規(guī)來說，咨詢起效需要8~30次。

  
  

  
  

  三、選擇匹配的咨詢師提供幫助

  
  

  在已被證實的研究中，咨詢關(guān)系/工作同盟是影響咨詢效果的重要因素（胡姝婧，江光榮，2008）。

  
  

  良好的咨訪關(guān)系是咨詢者與來訪者之間相互信任、理解、接納、卷入的關(guān)系，是咨詢?nèi)〉眯Ч那疤釛l件（張松，2004）。

  
  

  無論是哪個咨詢流派，咨詢師與當事人形成合作的和情感的聯(lián)結(jié)，都可以有效預(yù)測來訪者在咨詢中獲益（胡姝婧，江光榮，2008）。

  
  

  因此，選擇一位讓你覺得舒服、安全的咨詢師，建立起信任的咨詢關(guān)系，并在咨詢當中，抱著協(xié)同工作的態(tài)度，是咨詢能夠取得效果的重要因素。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]胡姝婧, & 江光榮. (2008). 心理咨詢過程-效果研究現(xiàn)狀及展望. 心理科學進展, 16(4), 567-575.

  [2]張松. (2004). 心理咨詢的良好咨訪關(guān)系. 許昌學院學報, 23(6), 121-123.

  [3]Wampold, B. E., & Imel, Z. E. (2015). The great psychotherapy debate: The evidence for what makes psychotherapy work (2nd ed.). New York: Routledge.

  
  

  
  

• 心理咨詢的過程是怎么樣的？

  
  

  心理咨詢并非一次就見效，而是循序漸進的過程；

  內(nèi)心困擾同樣需要花費一定的時間去探討與改善；

  盡管困擾與問題因人而異，但是規(guī)律仍有跡可循。

  
  

  一般完整的心理咨詢過程需要經(jīng)歷以下三個階段：

  1.探索階段——建立良好咨詢關(guān)系

  2.領(lǐng)悟階段——發(fā)掘心理問題根源

  3.行動階段——擬定計劃采取行動

  
  

  
  

  第一階段：探索階段

  
  

  咨詢開始時，咨詢師會更多地讓你多談?wù)勛约?/strong>，鼓勵你分享自己的經(jīng)歷、感受和想法。包括說出自己的困惑、遇到的問題，成長的經(jīng)歷和家庭的狀況等等，咨詢師也會有一些針對性提問。

  
  

  剛開始你會覺得都是自己在說，咨詢師只是在聽也沒有給出相應(yīng)的建議，有些不習慣，這是很正常的。這是因為咨詢師會以你為中心，認真傾聽并嘗試理解你所講的內(nèi)容，慢慢地，你會適應(yīng)這樣無條件的積極關(guān)注，并從中獲益。

  
  

  這個階段是你對咨詢師建立信任的階段。相信幾次咨詢下來，你就能慢慢進入狀態(tài)，開始信任咨詢師，愿意與咨詢師談?wù)撨^去的一些經(jīng)歷，共同探索問題。

  
  

  
  

  第二階段：領(lǐng)悟階段

  
  

  隨著咨詢的深入，咨詢師還會探索你的問題模式、行為習慣、邏輯上的錯誤、環(huán)境的壓力等等。在咨詢師的引導下，你開始以新的視角看待舊的事物，你開始理解自己為什么會被這些問題所困擾。

  
  

  在這個階段，咨詢師會嘗試對你身上發(fā)生的事情做一些解釋，這些解釋可能會“擊中”你，讓你感嘆“原來如此”；也可能令你不舒服，你不認同，不接受或者不愿意承認，這都沒關(guān)系。

  
  

  重要的是，當任何感受和想法出現(xiàn)時，你都可以及時且真實地告訴咨詢師，與咨詢師討論，或許你會從討論中了解到關(guān)于自己未知的那一部分。

  
  

  
  

  第三階段：行動階段

  
  

  當探索到心理問題的根源后，心理咨詢師會鼓勵你進行改變，協(xié)助制定相應(yīng)的行動計劃，幫助你改變那些負面的思維、情緒或行為。

  
  

  • 思維方面：如減少自己的不合理認知、消極的想法；
  • 情緒方面：如降低自己的焦慮、抑郁等負面的情緒；
  • 行為方面：如減少自己過分節(jié)食、暴飲暴食等行為。

  
  

  在行動過程中你可能會遇到不同的阻礙和困難，舊模式總試圖拽著你，成就感和挫敗感常常會在行動階段交替出現(xiàn)。如果你無法完成相應(yīng)的計劃也不要擔心，及時與咨詢師溝通反饋，咨詢師會與你共同面對困難。

  
  

  最后，還需要提醒的是：

  
  

  1.以上三個階段，但并不完全是分開或者按順序進行的，可能會出現(xiàn)交替反復。總的來說，心理咨詢是一個探索、領(lǐng)悟和行動交叉進行、逐漸深入的過程；

  
  

  2.每個階段需要多少次咨詢，以及一段完整咨詢的總次數(shù)，取決于來訪者的具體問題、咨詢目標等多方面因素。

  
  

  改變確實會讓人期待與振奮，但是希望你不要著急，慢慢來。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1] 克拉拉?E?希爾. (2013). 助人技術(shù): 探索、領(lǐng)悟、行動三階段模式. 中國人民大學出版社.

  [2] 姚斌. (2015). 溝通與超越: 心理咨詢技術(shù)解析及案例評析. 人民衛(wèi)生出版社.

  
  

• 靠譜的心理咨詢是怎么樣的？

  
  

  由于心理咨詢是一項對專業(yè)知識及技能要求很高的工作，因此對心理咨詢師的專業(yè)素質(zhì)有著較高的要求。

  
  

  判斷心理咨詢是否靠譜，可以從如下幾個方面來考察：

  
  

  一、心理咨詢師

  
  

  心理咨詢師具備這些條件：

  1.至少一個心理咨詢長程培訓（2年及以上）

  2.執(zhí)業(yè)過程中長期固定地接受專業(yè)督導

  3.重視并接受過個人體驗（分析）

  4.持續(xù)地學習成長，時刻保持倫理邊界

  
  

  在咨詢中，心理咨詢師這樣表現(xiàn)：

  
  

  1.心理咨詢師協(xié)助來訪者自己找“答案”

  ?咨詢師說很多，給我很多指導和建議。

  ?來訪者說更多，咨詢師給予更多傾聽，引導來訪者自己分析和理解，利用自身資源，找到適合的解決方案。

  
  

  2.心理咨詢師會有明確的咨詢設(shè)置

  ?咨詢師給我很多便利，允許我超時、欠費、私下給優(yōu)惠等。

  ?雙方約定固定時長（50-60分鐘/次）和頻次（每周1-2次），提前預(yù)約并支付咨詢費用，不引導跳出平臺私下交易。

  
  

  心理咨詢這項專業(yè)化的助人活動，由規(guī)范的咨詢時間 、咨詢地點和機構(gòu)、以及咨詢者和求助者關(guān)系設(shè)置共同組成（舒建民等，2006）。

  
  

  3.心理咨詢師專業(yè)可靠、誠實守信

  ?夸大履歷、自行冠以不實稱號，“神化”心理咨詢效果。

  ?擁有專業(yè)的受訓背景、可查的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、豐富的咨詢經(jīng)驗、2年及以上系統(tǒng)培訓，了解自己的能力范圍與局限。

  
  

  
  

  二、心理咨詢目標

  
  

  心理咨詢的目的聚焦于心理困擾，而不是直接解決現(xiàn)實層面的問題。

  
  

  1.改善交流模式，增加理解互動

  ?讓孩子更聽話，按我說的做。

  ?探索家長的教養(yǎng)方式，理解孩子行為的可能動機，建立更健康的親子溝通方式。

  
  

  2.調(diào)整認知方式，習得良性模式

  ?挽回情感，勸回出軌的對象。

  ?修復被背叛的創(chuàng)傷，理解自己在親密關(guān)系中的行為模式，學會正確地保護自己。

  
  

  3.看見真實的自己，獲得個人成長

  ?面臨選擇，想得到具體建議和指導。

  ?理解個人真實需求，接納自我，區(qū)分自己的需求與他人的要求，學會自己找到解決問題的方案。

  
  

  
  

  三、心理咨詢過程

  
  

  1.咨詢過程中的感受會變化

  ? 心理咨詢會讓我輕松愉悅、不會痛苦。

  ? 咨詢時可能觸碰深層自我或需要直面長期逃避的議題，來訪者可能憤怒、悲傷、情緒起伏，這是咨詢工作不可避免的。

  
  

  2.心理咨詢沒有“速效”之說

  ? 為我立竿見影地解決某個長期困擾。

  ? 長期困擾可能和人格、思維慣性、心理動力有關(guān)，是由復雜情境而非單一事件所引起，需要長程咨詢逐漸深入、逐步改善。

  
  

  3.來訪者擁有自主決定權(quán)

  ? 我的每一步選擇，咨詢師都給予指導和建議。

  ? 咨詢工作的中心是來訪者，咨詢師關(guān)注的不是“是什么”，而是對于來訪者而言“意味著什么”，大部分情況下咨詢師不會給建議。

  
  

  4.咨詢師謹遵心理咨詢倫理

  ?可能和咨詢師發(fā)展成親密的私人關(guān)系，變成朋友，有需要隨時可以聯(lián)系。

  ? 心理咨詢師以《中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則（第二版）》等權(quán)威規(guī)范作為執(zhí)業(yè)原則，不應(yīng)與來訪者發(fā)展多重關(guān)系、保持專業(yè)性，更多聚焦于來訪者心理困擾。

  
  

  
  

  四、可靠的心理咨詢還會注意什么？

  
  

  1.隱私保密

  除自殺、涉及人身傷害或法律問題，咨詢師需對來訪者信息嚴格保密。

  
  

  2.中立非批判

  無論來訪者的性傾向、宗教、價值觀如何，咨詢師不可使用自己的意見或價值觀批判來訪者，不可強制要求來訪者做出改變。

  
  

  3.知情同意

  心理咨詢師協(xié)助來訪者充分了解心理咨詢過程、專業(yè)資質(zhì)及理論取向；來訪者有權(quán)了解心理咨詢師的資質(zhì)、認證、工作經(jīng)驗和流派取向，專業(yè)服務(wù)的作用、目標、過程和局限等。

  
  

  4.專業(yè)勝任

  在工作中介紹和宣傳自己時，心理咨詢師應(yīng)實事求是地說明專業(yè)資歷、學歷、學位、專業(yè)資格證書、專業(yè)工作等；心理咨詢師規(guī)范執(zhí)業(yè)，遵守執(zhí)業(yè)場所、機構(gòu)、行業(yè)的制度。

  
  

  5.非雙重關(guān)系

  專業(yè)的心理咨詢師盡量避免與來訪者發(fā)生多重關(guān)系（例如發(fā)展家庭、社交、經(jīng)濟、商業(yè)或者其他密切的個人關(guān)系），同時避免與已有其他社會關(guān)系的熟人建立咨詢關(guān)系，以確保做出客觀、公正的判斷，保障來訪者的福祉。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]趙靜波, 季建林, 程文紅, 張嵐, 王玲, 孫麗華, 周曉琴, 楊海波, 付深省, 宋鴿. (2009). 心理咨詢和治療師的專業(yè)能力和情感能力的多中心調(diào)查. 中國心理衛(wèi)生雜志, 23(4), 229-233.

  [2]中國心理學會臨床心理學注冊工作委員會標準制定工作組. (2018). 中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則(第二版). 心理學報, 50(11), 1314-1322.

  [3]舒建民, 楊彥春, & 李茜茜. (2006). 求助者對心理咨詢與治療設(shè)置的認知與態(tài)度. 中國行為醫(yī)學科學, 15(4), 374-374.

  
  

• 我的問題需要心理咨詢嗎？

  
  

  一、“有病”才需要找心理咨詢嗎？

  
  

  不是的。

  
  

  大多數(shù)來做心理咨詢的人，都是和你我一樣的普通人。

  
  

  在面對生命的各種不確定、遺憾、失望、孤獨感、無意義感的時候，需要有對自己更多的了解，尋求支持、幫助，移除成長的障礙的人。

  
  

  
  

  二、簡單判斷是否需要心理咨詢的方式

  
  

  -當你主觀感受到不舒服，情緒很糟糕，并且已經(jīng)持續(xù)了一段時間；

  
  

  -心理困擾已經(jīng)影響正常生活和社會功能，比如飲食睡眠、工作、家庭關(guān)系等受到影響；

  
  

  -受到傷害和打擊，嘗試過一些緩解問題的方法沒有效果，親友也無法提供有力的支持；

  
  

  -雖然沒有以上這些情況，但你依然想探索自我和生命意義、進行個人成長。

  
  

  
  

  三、心理咨詢可以解決的問題

  
  

  1.發(fā)展性問題

  指遇到了阻礙個人成長的問題，需要尋求心理咨詢幫助和調(diào)適，例如職業(yè)瓶頸、家庭矛盾、婚戀沖突等問題。

  
  

  2.情緒困擾問題

  當出現(xiàn)持續(xù)的個人難以解決的情緒困擾，例如自卑、抑郁、焦慮、迷?；蚴翘颖?/strong>等等，屬于專業(yè)心理咨詢可以改善和調(diào)節(jié)的范圍。

  
  

  3.突發(fā)事件刺激

  遭受工作或生活中出現(xiàn)的意外創(chuàng)傷，在情緒、認知、行為等多方面發(fā)生變化，一時難以自行恢復往日狀態(tài)，心理咨詢可以協(xié)助疏導情緒、幫助恢復正常水平。

  
  

  4.一般心理障礙/恢復期輔助治療

  心理咨詢師也會評估來訪者狀態(tài)，建議是否需要去醫(yī)院就診；

  對于恢復期的心理障礙問題，若有精神科醫(yī)生醫(yī)囑認為可以同時進行心理咨詢，那么心理咨詢可以輔助精神科醫(yī)生的治療，提高來訪者的生活質(zhì)量。

  
  

  美國心理學會（APA）這樣總結(jié)心理咨詢可以解決的問題：

  心理咨詢可以緩解癥狀，改善人格，減少癥狀發(fā)作，提高生活質(zhì)量，提高自工作、學校、人際關(guān)系中的適應(yīng)能力，使人更傾向于做出健康的人生選擇，以及其他咨詢關(guān)系中可提供的改變。

  
  

  
  

  四、心理咨詢的作用

  
  

  特別需要指出的是，心理咨詢更多地聚焦于協(xié)助來訪者應(yīng)對心理困擾，而非直接給出現(xiàn)實問題的解決方案。

  
  

  心理咨詢傾向于引導來訪者朝向更加適應(yīng)性的方向，而非具體走哪一條路，來訪者有自主選擇的權(quán)利。

  
  

  如果你需要有人直接幫你做決策，告訴你問題的答案，這并不是心理咨詢能夠提供的。

  
  

  下面為你列舉了2個情境，對比說明專業(yè)心理咨詢的“目的”：

  
  

  來訪者期待：讓叛逆的孩子更聽話。

  心理咨詢側(cè)重：探索家庭教養(yǎng)方式，理解孩子行為的可能動機，建立更健康的親子溝通方式。

  
  

  來訪者期待：面臨選擇，想得到具體建議和指導。

  心理咨詢側(cè)重：理解個人真實需求，接納自我，區(qū)分自己的需求與他人的要求，學會自己找到解決問題的方案。

  
  

  
  

  我們相信，在專業(yè)的心理咨詢幫助下，恢復健康的心理水平，擁有更多能量去面對現(xiàn)實生活，問題將迎刃而解。

  
  

  
  

• 我能不能和我的孩子/家人/伴侶一起做咨詢，如何預(yù)約？

  
  

  一 、能否與自己的孩子/家人/伴侶一起做咨詢

  
  

  當然可以。

  
  

  咨詢方式除個體咨詢外，還有家庭咨詢和伴侶咨詢。個體心理咨詢通常是來訪者與心理咨詢師一對一咨詢，將問題聚焦于來訪者。而在一些家庭教育或婚戀關(guān)系中，家庭咨詢或伴侶咨詢不僅可以彌補一對一咨詢中的不足，咨詢效果也更加明顯。

  
  

  1.家庭咨詢/親子咨詢

  
  

  家庭心理咨詢的對象并不是單個來訪者，而是長期生活在一起的一家人，有時也包括關(guān)系較為密切的親戚、鄰友等。通過一系列技術(shù)重構(gòu)家庭結(jié)構(gòu)，將家庭中僵化的、模糊的界限變得清晰，設(shè)法改變導致家庭問題或癥狀的家庭/親子互動模式。

  
  

  2.伴侶咨詢

  
  

  伴侶咨詢的對象不是某個伴侶的個人心理問題，而是由當事人雙方所組成的、陷于困境的“伴侶關(guān)系”。伴侶咨詢是以伴侶關(guān)系為主要關(guān)注點，治療目標集中在指導和訓練伴侶進行有效交流，解決沖突，應(yīng)對性別角色的復雜性問題。

  
  

  
  

  二、如何幫助孩子/家人/伴侶預(yù)約咨詢

  
  

  在預(yù)約心理咨詢前，需要確保您的孩子/家人/伴侶是自愿來參加咨詢的，這樣才可以保障咨詢的效果。

  
  

  1.幫助孩子預(yù)約咨詢

  
  

  你可以在壹點靈app或網(wǎng)站中，選擇“親子教育”或“心理健康”等領(lǐng)域，同時可以選擇擅長工作人群是“學生青少年”等條件，可以找到擅長該領(lǐng)域的咨詢師。

  
  

  如果你希望與孩子的心理咨詢師進行溝通，需要向TA提出。但需要您了解，因為您的孩子為咨詢當事人，咨詢師需要遵守相關(guān)的保密要求，并考慮專業(yè)設(shè)置來確定能否與您溝通。

  
  

  2.幫助家人/伴侶預(yù)約咨詢

  
  

  您在壹點靈app或網(wǎng)站中，篩選查找擅長“婚姻家庭”、“人際關(guān)系”、“戀愛情感”等相關(guān)領(lǐng)域的咨詢師并根據(jù)咨詢師個人頁面信息進行選擇。

  
  

  多人參與的伴侶咨詢或家庭咨詢，在時間設(shè)置和收費上有所不同，可與咨詢師進行商議，一般單次持續(xù)時間為90分鐘。

  
  

  如果對方因為某些原因無法親自完成預(yù)約流程，建議你在取得對方同意之后，再幫助Ta預(yù)約。

  
  

  
  

  三、注意事項

  
  

  1.孩子做心理咨詢，家長如何配合

  
  

  -協(xié)助咨詢師進行評估

  咨詢前，咨詢師需要了解家庭和孩子的狀況，父母在養(yǎng)育中遇到的困難和挑戰(zhàn)等。父母是長期養(yǎng)育中最了解孩子的人，父母的觀點對咨詢師了解孩子非常重要。我們也會根據(jù)這些情況，評估孩子的情況是否適合心理咨詢。

  
  

  -參與咨詢師的定期訪談

  咨詢期間會安排固定的家長訪談時間，一般是4~6次之后安排一次家長訪談，因不同家庭情況可能會有變動。

  
  

  訪談中會充分尊重孩子的隱私，通常不會談?wù)摵⒆釉谧稍冎械木唧w內(nèi)容，而是討論透過咨詢對孩子的觀察和理解，以幫助家庭更好地交流與發(fā)展。

  
  

  2.家人/伴侶不愿意做心理咨詢怎么辦

  
  

  -堅持來訪自愿原則

  心理咨詢需要來訪者的自主意愿，需要來訪者認識到，“我”遇到了問題，“我”想認識和改變自己，如果缺乏這份意愿，咨詢就變得難以進行。所以，如果您的家人或伴侶非常不情愿，那么這件事通常是有難度的。

  
  

  -與咨詢師協(xié)同說服

  如果你覺得家人或者伴侶一起來做咨詢，會對關(guān)系有更好的發(fā)展。那請與咨詢師溝通，并說服他們一起前來，預(yù)約伴侶咨詢或者家庭咨詢。

  
  

  -自行尋求咨詢幫助

  如果一個人徹底認為自己沒問題，那么他基本上是不適合咨詢的。但如果這個家人/伴侶給你帶來了痛苦，那么需要尋求幫助和改變的，可以是你自己。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1] 廖國彬 & 葉絲.(2020).系統(tǒng)式家庭療法提問技術(shù)在學校心理咨詢中的應(yīng)用. 中小學心理健康教育(04),66-68.

  [2] 余明.(2017).中職學校家庭心理咨詢工作思路初探. 教師(20),10-11.

  [3] 王春紅.(2006).敘事伴侶咨詢述評. 山東教育學院學報(03),30-33.

  [4] 王春紅 & 楊廣學.(2006).歐里爾人本取向的伴侶咨詢. 泰山學院學報(02),86-89.

  
  

• 少兒可以做心理咨詢嗎？怎么做？

  
  

  一、少兒心理咨詢是什么

  
  

  1.咨詢定義

  少兒咨詢指在約定時間，由咨詢師和孩子在咨詢室內(nèi)參與專業(yè)談話互動的過程。

  
  

  2.適合年齡

  未成年人（18歲以下）。

  
  

  3.咨詢形式

  -游戲類治療：如沙盤、繪畫、故事等；

  -訪談式治療：通過系列咨詢技巧引導孩子描述事件和表達感受，并找到解決問題的方法。

  
  

  4.主要方法

  -游戲治療：是一種游戲與心理學理論結(jié)合的臨床輔導技術(shù)，兒童通過聽故事、看圖像、藝術(shù)創(chuàng)作等專業(yè)心理輔導方式，表達自己的不良情緒、感受、創(chuàng)傷性的經(jīng)歷等。

  -沙盤游戲：兒童在咨詢師的陪伴和引導下，通過對沙盤中的物品進行自由擺放、場景創(chuàng)造，來進行內(nèi)心自我表達與釋放。

  
  

  5.適應(yīng)問題

  包括但不局限于：

  -情緒困擾：自卑、焦慮、青春期叛逆、抑郁、人際恐懼、環(huán)境適應(yīng)等；

  -行為困擾：多動、注意力不集中、攻擊行為、網(wǎng)癮、拖延、偷竊、撒謊、性困擾等；

  -學習學業(yè)：厭學逃學、考前焦慮、學習壓力、師生關(guān)系、留學生心理、人生規(guī)劃等。

  
  

  
  

  二、少兒心理咨詢是如何起作用的？要做多久

  
  

  1.少兒心理咨詢是如何起作用的

  
  

  著名心理學家溫尼科特認為，兒童自體發(fā)展依托于好的“環(huán)境”，環(huán)境中最重要的因素是父母的照顧、適應(yīng)、滿足孩子的需求，所以說父母可以理解為是“環(huán)境”的一部分。

  
  

  如果“環(huán)境”出現(xiàn)疏漏，如孩子的內(nèi)在需求沒有被及時滿足或看見，就會出現(xiàn)內(nèi)心沖突，進而產(chǎn)生行為困擾。

  
  

  在咨詢室內(nèi)，咨詢師會和孩子建立一段新的關(guān)系，讓孩子感到安心自由。也就是在孩子的發(fā)展過程中，扮演一個“好客體”。在放松的環(huán)境里，通過咨詢師的觀察和鼓勵，孩子的內(nèi)心世界得以呈現(xiàn)。

  
  

  咨詢師通過陪伴孩子，梳理那些沒有被看見或未被察覺的需要，幫助孩子了解自己的情緒，酌情給出建議，并向家長反饋情況。通過三方努力，改善孩子存在的問題，提高身心發(fā)展水平。

  
  

  2.少兒心理咨詢要做多久

  
  

  世界上沒有兩片完全相同的樹葉，每個孩子本身和遇到的問題也不同，也許表現(xiàn)行為都是“攻擊性”，但背后原因卻因人而異，所需的時間也各有不同。

  
  

  在首次家長訪談中，咨詢師會和家長了解孩子的日常狀態(tài)，了解咨詢目標，完成初步心理評估，這個過程大概需要1-3次。

  
  

  評估結(jié)束后，咨詢師會與家長和孩子溝通，大致包括問題是如何產(chǎn)生，如何修復等，然后雙方商定咨詢目標和時長。

  
  

  
  

  三、咨詢過程中，家長需要怎樣配合

  
  

  對于未成年人（18歲以下）需要心理咨詢時，父母的支持和加入是非常重要的。

  
  

  1.協(xié)助咨詢師進行評估

  
  

  咨詢前，咨詢師需要了解家庭和孩子的狀況，父母在養(yǎng)育中遇到的困難和挑戰(zhàn)等。父母是長期養(yǎng)育中最了解孩子的人，父母的觀點對咨詢師了解孩子非常重要。我們也會根據(jù)這些情況，評估孩子的情況是否適合心理咨詢。

  
  

  2.參與咨詢師的定期訪談

  
  

  咨詢期間會安排固定的家長訪談時間，一般是4-6次之后安排一次家長訪談，因不同家庭情況可能會有變動。

  
  

  訪談中會充分尊重孩子的隱私，通常不會談?wù)摵⒆釉谧稍冎械木唧w內(nèi)容，而是討論透過咨詢對孩子的觀察和理解，以幫助家庭更好地交流與發(fā)展。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1] 陳曉荊.(2003).提高少兒心理咨詢效果的若干問題. 閩江學院學報(04),43-46.

  [2] What is play therapy?

  
  

• 我該選擇傾聽師、心理咨詢師還是精神科醫(yī)生？

  
  

  一、心理服務(wù)人員基本職責

  
  

  傾聽師：主要工作是傾聽來訪者的傾訴，并給予適當?shù)陌参亢凸睬椤?/span>

  
  

  心理咨詢師：一般是心理學背景或者接受專業(yè)心理培訓達到執(zhí)業(yè)要求，運用心理咨詢知識和技術(shù)，借助談話形式幫助來訪者應(yīng)對和解決心理困難。

  
  

  精神科醫(yī)生：醫(yī)學背景，經(jīng)過系統(tǒng)培養(yǎng)，獲得精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，主要做精神疾病的評估診斷、處方藥物治療。

  
  

  
  

  二、選心理咨詢還是心理傾訴？

  
  

  表面上心理咨詢和心理傾訴的差別有：

  
  

  -從服務(wù)價格上看：心理咨詢師的服務(wù)價位更高、價格劃分更加明晰；傾聽師的服務(wù)價格相對較低。

  
  

  -從服務(wù)形式上看：心理咨詢?yōu)楸ＷC效果建議以面對面咨詢和視頻咨詢為主，電話咨詢作為次要選擇；傾訴則通過電話語音形式進行。

  
  

  -從服務(wù)應(yīng)答上看：心理咨詢師需要預(yù)約和等待；在線狀態(tài)的傾聽師一般能夠接待即時傾訴。

  
  

  更深層的差異在于，心理咨詢的作用機制。

  
  

  1.心理咨詢有系統(tǒng)、專業(yè)的咨詢方案

  心理咨詢師具備豐富的專業(yè)知識和技能，面對來訪者的各類心理不適癥狀，制定專業(yè)的咨詢方案。

  
  

  以心理咨詢四大經(jīng)典流派為例，各學派的核心和側(cè)重點均不同：

  
  

  -精神分析學派重點分析內(nèi)在沖突，剖析內(nèi)心需要，挖掘轉(zhuǎn)變的動機，推動解決問題。

  
  

  -認知學派關(guān)注個人的思維方式，通過改善認知方式，重獲合理信念。

  
  

  -行為主義學派多使用脫敏療法，幫助來訪者適應(yīng)和接受恐懼、厭惡的事物等。

  
  

  -人本主義學派的核心是以人為本，咨詢師幫助來訪者接納自己、欣賞自己。

  
  

  2.心理咨詢立足于問題根源的探索

  心理咨詢是有目的、有原則的心理援助，不僅僅是解決來訪者當下的困境，更立足于來訪者的個人長遠發(fā)展和內(nèi)心成長。

  
  

  心理傾訴只是緩解當下的困擾，無法追根溯源，無法深入地解決困擾。

  
  

  以上都是心理咨詢和心理傾訴之間的重大區(qū)別，當你遇到傾訴無法緩解或解決的心理問題或困擾時，也許專業(yè)的心理咨詢師更符合你的需要。

  
  

  
  

  三、選心理咨詢，還是精神治療？

  
  

  1.一般心理障礙/成長問題:

  尋求心理咨詢師幫助。專業(yè)可靠的心理咨詢師也會評估來訪者狀態(tài)，建議是否需要去醫(yī)院就診。

  
  

  2.重度精神疾病：

  精神疾病發(fā)作時，社會功能喪失，一定要接受精神科醫(yī)生治療，心理咨詢無效。

  治療后期，社會功能恢復，在精神醫(yī)生建議下，心理咨詢可以作為輔助治療的方式。

  
  

  
  

  四、傾聽師VS心理咨詢師VS精神科醫(yī)生

  
  

  1.傾聽師

  專業(yè)資質(zhì)：須符合大專及以上學歷等要求，跟隨平臺系統(tǒng)傾聽課程成長，符合標準后入駐平臺

  服務(wù)形式：即時語音

  工作范圍：吐槽/訴苦/輕度心理問題

  醫(yī)療權(quán)限：無處方權(quán)、無診斷權(quán)

  工作目的：以傾聽為主，提供寬慰和支持

  
  

  2.心理咨詢師

  專業(yè)資質(zhì)：（下列為本平臺認可的資質(zhì)類別）

  人社部頒發(fā)的二/三級心理咨詢師資格證；衛(wèi)健委頒發(fā)的初/中級心理治療師證；中國心理學會注冊助理心理咨詢師/心理師/督導師等

  服務(wù)形式：面對面咨詢、視頻咨詢

  工作范圍：一般心理問題/嚴重心理問題/健康人群和心理亞健康人群的心理問題

  醫(yī)療權(quán)限：無處方權(quán)、無診斷權(quán)

  工作目的：調(diào)整情緒、改善認知、促進行為模式轉(zhuǎn)變，提高生活質(zhì)量

  
  

  3.精神科醫(yī)生

  專業(yè)資質(zhì)：取得醫(yī)師資格證書，在當?shù)匦l(wèi)生局注冊

  服務(wù)形式：面對面咨詢、平臺精神醫(yī)生可視頻

  工作范圍：各類精神障礙的病情評估、診斷及治療

  醫(yī)療權(quán)限：有處方權(quán)、有診斷權(quán)

  工作目的：緩解精神疾病帶來的痛苦，促進恢復心理健康

  
  

• 沒有心理問題的健康人群，也可以找咨詢師做個人成長嗎？

  
  

  當然可以。

  
  

  一、哪些問題適合個人成長咨詢

  
  

  所有人都可以嘗試通過心理咨詢?nèi)ソ鉀Q某些現(xiàn)實困擾、情緒情感問題，或是更深入的自我探索。健康人群也會在某個時期面對自己無法解決的各種內(nèi)心困擾，諸如希望能深刻、完整地認識自己，對自我成長的渴望與探索等，那么個人成長咨詢絕對是一段非常有意義的體驗。

  
  

  個人成長咨詢一般不是當下立即要解決的迫切問題，而是成長過程中長期積累的不良感受，導致我們無法獲得積極樂觀、心理韌性強、情緒穩(wěn)定的狀態(tài)。如自卑感、童年期不良經(jīng)歷、討好型人格、自我厭惡、拖延癥等。

  
  

  
  

  二、個人成長咨詢的探索內(nèi)容

  
  

  通過個人成長咨詢能夠幫助來訪對新經(jīng)驗保持開放心態(tài)，在人生不同時期面臨不同挑戰(zhàn)時都能夠不斷學習成長，從而更好地適應(yīng)環(huán)境、發(fā)揮潛能、自我實現(xiàn)。

  
  

  在個人成長咨詢工作中，心理咨詢師會幫助來訪者去探索和發(fā)展的內(nèi)容包括：

  
  

  1.去打破在我們成長過程中被壓抑、禁錮、物化的偏見，以及那些原生家庭所帶來的創(chuàng)傷體驗。去喚醒我們自己真實的情緒與想法，以及對自我的覺知；

  
  

  2.去重新建立對于自我的全新認知，在咨詢師的引導下去探索體驗，諸如“我是誰”“我想成為什么樣子”“是什么造成了我目前的困境和沖突”“如何自洽”等等；

  
  

  3.在探索中發(fā)展獨立思辨的能力，與自己的不合理信念進行辯駁；

  
  

  4.在咨詢關(guān)系中，增強自尊、理解自己、接納自己、擁有學會愛自己的能力。

  
  

  此外，還有很多人希望能深刻、完整地認識自己，因此選擇了長程心理咨詢，他們的目的不再是為了化解痛苦，而是一種自我探索的體驗。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1] 陳世民,余祖?zhèn)?& 高良.(2019).個人成長概念、影響因素及其功能. 廣西師范大學學報(哲學社會科學版)(04),83-91

  [2] Ryff, C. D. , & Singer, B. . (1998). The role of purpose in life and personal growth in positive human health.

  
  

• 如何選擇心理咨詢師，哪位咨詢師最適合我？

  
  

  在壹點靈平臺，你可以通過以下2種方式選擇適合自己的咨詢師：

  
  

  
  

  一、自主選擇咨詢師

  
  

  通過查看咨詢師主頁照片、視頻、個人簡介、寄語和他人評價，了解咨詢師的城市、學歷、性別、擅長的領(lǐng)域和群體、咨詢風格和可預(yù)約時間。

  
  

  你可以從以下幾個方面考慮咨詢師是否符合你的需要、你們是否適合共同工作：

  
  

  1.咨詢師的專業(yè)性

  要選專業(yè)、靠譜、守倫理的咨詢師，這是基本底線。壹點靈平臺制定規(guī)范嚴格的咨詢師入駐標準，同時注重咨詢師的持續(xù)成長，關(guān)注咨詢師勝任力和長期發(fā)展，實行有保障的督導受訓方案。

  
  

  在平臺咨詢師頁面，可以直觀地看到咨詢師的各項數(shù)據(jù)，包括付費個案時長、從業(yè)年限、受訓時長、督導時長和個人體驗時長，可以查看咨詢師是否有接受連續(xù)培訓（例如2年長程培訓），考察咨詢師的個人專業(yè)度。

  
  

  2.擅長領(lǐng)域與問題適配

  咨詢流派眾多，而無論是哪一種咨詢流派，咨詢師與當事人建立信任關(guān)系、形成聯(lián)結(jié)，都可以有效預(yù)測來訪者在咨詢中獲益（胡姝婧，江光榮，2008）。

  
  

  如為特殊群體或特定問題的心理咨詢，如"青少年咨詢"、"老年人咨詢"、"婚戀咨詢"、"家庭咨詢"等，均可在咨詢師個人頁面擅長領(lǐng)域及工作人群中找到信息，選擇具有相關(guān)經(jīng)驗即可。

  
  

  咨詢師擅長的方向最好和你想解決的困擾一致。

  
  

  在選擇心理咨詢師時，首先可以對自身困擾/家長對孩子問題所屬領(lǐng)域進行初步判斷，然后通過篩選功能來選擇擅長某方向的咨詢師，查看咨詢師個人簡介中的擅長風格。

  
  

  如果同時有很多困擾，不知道從哪里開始，可以先從“情緒”開始。咨詢中，咨詢師會詳細、具體地了解你的情緒、困擾和個人經(jīng)歷等等。

  
  

  3.咨詢費用

  選擇自己可以接受的單次價格，每月在心理咨詢上的支出不超過月收入的20%~30%，較為合理。

  咨詢是一個咨訪雙方共同探索的過程，需要穩(wěn)定地投入一段時間才能起效。在你可以接受的單價區(qū)間內(nèi)選擇，在合適價格下盡量接受多次咨詢以便獲得更好的幫助。

  
  

  4.咨詢方式

  壹點靈平臺上的咨詢師提供3種咨詢方式：在線下咨詢室中進行的面對面咨詢，或者通過壹點靈應(yīng)用app進行遠程視頻/音頻咨詢。

  
  

  -面對面咨詢

  優(yōu)點：能獲得最多的非言語信息，有利于開展咨詢工作。

  缺點：對地域有限制。

  
  

  -視頻咨詢

  優(yōu)點：不限地點，全球的咨詢師都可以預(yù)約。

  缺點：由于視頻形式，可能丟失一些非言語信息。

  
  

  -語音咨詢

  優(yōu)點：不限地點，全球的咨詢師都可以預(yù)約。

  缺點：能獲得的非言語信息最少，不利于咨詢工作。

  
  

  5.咨詢師風格

  咨詢關(guān)系對咨詢效果有著不容小視的影響，在選擇前可以設(shè)想咨詢師的形象、風格等，結(jié)合咨詢師主頁的照片、視頻和個人簡介來判斷是否與自己氣場相合。

  
  

  6.咨詢時間和距離

  先判斷自己的情況是否緊急，若當下立即需要求助，可在篩選項設(shè)置“現(xiàn)在有空”、“今日可約”的條件；

  若狀態(tài)尚可，便可以選擇自己舒服的時間，能保障咨詢前后不會匆忙，也留足空間整理感受和思考。

  
  

  同時，查看咨詢師開放時間與自己時間是否相容，及時預(yù)約雙方合適的時間，并溝通確認，以便做好準備。

  選擇面對面咨詢時，確定城市后查看與咨詢師工作地點的距離，盡量選擇交通時間在自己可接受范圍內(nèi)的咨詢師，方便往返。

  
  

  7.相信感受

  判斷匹配性除了以上參考，有時我們不妨相信“直覺”的力量。當我們（或孩子）看著某位咨詢師的照片和文字介紹時，直覺會告訴我們Ta是否是讓我感覺安全，是否值得我信賴，是否有能力幫到我……

  每個人其實都擁有強大的直覺力，最有感覺的，往往就是最合適的，也可以相信自己的直覺。

  
  

  在咨詢過程中，同樣需要重視自己的感受，對于咨詢師的感受反饋，尤其是不舒服的地方，是重要的咨詢工作素材，坦誠地與咨詢師溝通。若咨詢反饋后，咨詢師仍未調(diào)整咨詢策略和方式，可以聯(lián)系平臺咨詢顧問協(xié)助尋找更加適合的咨詢師。

  
  

  
  

  二、顧問推薦咨詢師

  
  

  你可以點擊主頁右下方懸浮的“咨詢顧問 精準匹配”按鈕，尋求專業(yè)顧問人員為你推薦匹配咨詢師。

  
  

  專業(yè)顧問團隊更了解平臺咨詢師，可以根據(jù)你的具體需求，有針對性地為你推薦匹配咨詢師，減少自我選擇的不確定性，提升篩選效率，讓你省錢、省力又省心。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]胡姝婧, & 江光榮. (2008). 心理咨詢過程-效果研究現(xiàn)狀及展望. 心理科學進展, 16(4), 567-575.

  
  

• 我該選擇什么價位的心理咨詢師，費用越高效果越好嗎？

  
  

  根據(jù)平臺經(jīng)驗，我們建議來訪者每月在心理咨詢上的支出不超過月收入的20%-30%，較為合適。此外關(guān)于咨詢費用有以下有兩點建議，希望能夠?qū)δ阌袔椭?/span>

  
  

  
  

  一、并不是咨詢費越高，咨詢效果一定越“好”

  
  

  1.咨訪關(guān)系強調(diào)匹配性

  
  

  盡管目前心理咨詢師的收費定價一般會根據(jù)心理咨詢師的學歷、資質(zhì)、咨詢量、受訓經(jīng)歷等客觀標準制定，所以價格和效果可能有一定的間接關(guān)系。

  
  

  但相比于咨詢價格，更重要的是你與咨詢師之間是否匹配。因為咨詢涉及人與人之間的情感接觸、互動，咨詢師在工作中使用最重要的專業(yè)工具，就是咨詢師自己，包括咨詢師自身主觀的思考、判斷、感受和回應(yīng)。所以，你可以在咨詢最初嘗試幾次訪談，感受你與咨詢師是否匹配。

  
  

  2.價格高并不代表匹配性好

  
  

  咨詢師的價格越高并不代表著ta與你的匹配性越好。例如，你需要就伴侶關(guān)系問題進行心理咨詢，那一個收費較高且富有經(jīng)驗的兒童咨詢師就并不適合你的情況。

  
  

  無論資費如何，咨詢師都會努力尊重來訪者呈現(xiàn)出的各種個性特點，生活方式，人生選擇，尊重來訪者不同的內(nèi)心現(xiàn)實，力圖通過咨詢關(guān)系容納你心理涌動的各種情感。

  
  

  
  

  二、我該如何選擇什么價位的咨詢師

  
  

  1.考慮可承受費用范圍

  首先心理咨詢是一個連續(xù)、動態(tài)的過程，并非一蹴而就。美國心理學會（APA）的一項研究表明，50%的來訪者在8次咨詢后呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)，75%的來訪者在接受咨詢6個月后會表現(xiàn)出自我認知、情緒狀態(tài)等至少一個方面的顯著改善。因此在價位選擇上，需要考慮自己能夠持續(xù)支出的費用范圍。

  
  

  2.首次評估感受匹配性

  你可在咨詢最初嘗試幾次評估訪談，互相感受一下，你們是否匹配，是否談得來，是否可以找到安全的信任感。包括咨詢師的個人工作風格，你是否喜歡，是否覺得有可能幫到自己。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1] Pope, K. S. , Geller, J. D. , & Wilkinson, L. . (1975). Fee assessment and outpatient psychotherapy. Journal of Consulting & Clinical Psychology, 43(6), 835.

  [2] 張愛蓮,王宗謨 & 黃希庭.(2017).國內(nèi)心理咨詢與治療收費的現(xiàn)況調(diào)查. 中國心理衛(wèi)生雜志(01),40-45.

  [3] 馬鑫鑫.(2018).對提升心理咨詢效果的探討. 現(xiàn)代交際(05),246-247.

  
  

• 咨詢師年齡、性別如何選擇？向未婚無孩的咨詢師咨詢婚姻育兒問題可靠嗎？

  
  

  一、咨詢師的性別、年齡等特點，我要怎么選

  
  

  1.性別因素

  實證研究表明，心理咨詢師的性別不會對來訪者的咨詢效果產(chǎn)生影響。

  
  

  與咨詢師的教育背景、受訓經(jīng)歷、個人體驗和接受督導等因素相比，性別對于咨詢過程的影響要小得多。

  
  

  在專業(yè)咨詢工作中，好的咨詢師可以控制個人因素的影響，作為一個“空的容器”承接來訪者，更多時候呈現(xiàn)的是客觀中立的中性人。

  
  

  但如果咨詢師的性別對來訪者個人感受影響較大，當然可以選擇更愿意與之合作的咨詢師。遵從自己內(nèi)心的想法，更有助于取得良好的咨詢效果。

  
  

  2.年齡因素

  年紀大≠咨詢經(jīng)驗豐富≠咨詢效果好

  
  

  年齡更大并不意味著咨詢經(jīng)驗更多或者技術(shù)更好，也不代表會有更好的咨詢效果。

  
  

  基于來訪者自己對年紀的感受，不同年紀的咨詢師可能會喚醒求助者不同的幻想。只要是經(jīng)過嚴謹專業(yè)訓練的合格咨詢師，在專業(yè)度上都是可信的。差別只是處于生命的不同階段，咨詢師對于生命的感受角度會有所差別。

  
  

  年齡對咨詢效果的影響，更多體現(xiàn)在咨詢師的覺察能力、咨訪關(guān)系建立上。年齡不同，所處的人生階段不同，對事物的看法等觀念不同。咨詢師若能覺察到差異性并理解差異，也能夠促進咨詢關(guān)系。需要重點考察的可能不是年齡，而是心理咨詢師是否經(jīng)過規(guī)范的專業(yè)訓練，咨詢能力是否可靠。

  
  

  在選擇咨詢師時，可以側(cè)重考察是否長期接受系統(tǒng)專業(yè)培訓，根據(jù)自己的偏好，選擇合適的年齡段咨詢師即可。

  
  

  
  

  二、向未婚無孩的咨詢師咨詢婚姻育兒問題可靠嗎

  
  

  也許，此前未接觸過心理咨詢或簡單了解心理咨詢的來訪者會有“如果咨詢師沒有跟我相同的經(jīng)歷，真的能理解我嗎？咨詢師未婚無孩子，我向TA咨詢婚姻育兒問題是否可信？”等疑問。

  
  

  心理咨詢師不需要與來訪者有一致的經(jīng)驗才能提供幫助。 心理咨詢師經(jīng)過專業(yè)的訓練，對于“婚戀情感”、“家庭困擾”、“親子教育”等多領(lǐng)域均有系統(tǒng)的訓練。即便是沒有過婚姻和育兒的經(jīng)驗，也能夠勝任相關(guān)問題的心理咨詢。

  
  

  咨詢的作用機制是：咨詢師運用咨詢技術(shù)，幫助來訪者更深刻更全面地認識自己，推動正視問題現(xiàn)狀、改善認知-行為模式，協(xié)助來訪者解決困擾。這時，是否和你有同樣的人生背景，就不再是最重要的了。

  
  

  咨詢師個人情況和咨詢內(nèi)容關(guān)系不太大，未婚未育也可以做婚姻相關(guān)的咨詢。如同醫(yī)生不需要患過相應(yīng)病癥才能診斷治療他人，心理咨詢師也不需要有全部的人生經(jīng)驗才能提供相應(yīng)服務(wù)，心理咨詢師的核心能力是專業(yè)態(tài)度和專業(yè)技能的運用。

  
  

  當然，如果你特別在意這一點，也可以尊重自己的這個判斷。在選擇咨詢師時，查看其介紹或擅長領(lǐng)域中是否有相關(guān)經(jīng)歷。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]姚月紅. (2007). "咨訪代溝":影響高校心理咨詢效果的重要因素. 江蘇高教, (6), 125-127.

  [2]Blow, A. J., Timm, T. M., & Cox, R. (2008). The role of the therapist in therapeutic change: does therapist gender matter?. Journal of Feminist Family Therapy, 20(1), 66-86.

  
  

  
  

• 不同流派的心理咨詢師如何選擇？

  
  

  一、咨訪匹配度比流派選擇更重要

  
  

  對各個流派的咨詢效果進行分析發(fā)現(xiàn)，心理咨詢不僅有效，而且各個流派的咨詢效果相當，不存在那一種更好之分。因此對于大部分來訪者的常見心理困擾而言，不同流派都有幫助，放心選擇即可。

  
  

  而咨訪雙方是否匹配是影響不同流派咨詢效果的關(guān)鍵。因此選擇咨詢師時，不需要執(zhí)著于「流派」的選擇，而是找到那個讓你覺得安全，值得信任，有能力幫助你的咨詢師。

  
  

  
  

  二、三大咨詢流派的對比

  
  

  根據(jù)美國心理學會（American Psychological Association）的分類，心理咨詢的流派主要有這三大類：

  
  

  1.精神分析/動力學

  
  

  【關(guān)注重點】重視被壓抑在潛意識的欲望和情感；重視早年創(chuàng)傷性經(jīng)歷對現(xiàn)在行為模式的影響；重視心理防御機制的處理。

  【關(guān)鍵詞】潛意識、沖突、本我/自我/超我

  【咨詢目標】將潛意識意識化；幫助你重新體驗早年經(jīng)歷；處理壓抑的沖突，做理智的覺察。

  【治療技術(shù)】自由聯(lián)想、釋夢、移情分析、阻抗分析、解釋、面質(zhì)、催眠等。

  【工作方式】與咨詢師探討你的早年經(jīng)歷、潛意識的欲望和情感，找到當前你心理困擾的原因。

  【適應(yīng)人群】注重內(nèi)省，想要自身性格層面保持相對穩(wěn)定，愿意花時間探索和調(diào)整深層人格結(jié)構(gòu)的來訪者。

  
  

  2.認知行為

  
  

  【關(guān)注重點】強調(diào)情緒和行為的混亂來自錯誤的思維和信念體系；認為人的認知會影響人的情緒和行為，行為又會反作用于認知。

  【關(guān)鍵詞】消極思維、不合理信念、自動思維

  【咨詢目標】改變不合理認知信念；消除適應(yīng)不良的負性情緒；學習建設(shè)性的行為模式。

  【治療技術(shù)】認知重建、檢查證據(jù)、角色扮演、辯論法、去災(zāi)難化、雙重標準分析等。

  【工作方式】通過咨詢期間的練習技術(shù)不斷去改變你的不合理思維信念。

  【適應(yīng)人群】想要解決實際問題或現(xiàn)實沖突明顯的人群

  
  

  3.人本主義

  
  

  【關(guān)注重點】認為人的基本動機是趨向自我實現(xiàn)的；想要理解一個人就需要擱置評判并進入他的內(nèi)部世界來看待問題。

  【關(guān)鍵詞】以人為中心、自由意志、整合

  【咨詢目標】確保你的感受得到尊重；幫助你加深自我理解、促成自我實現(xiàn)；成為一個更強大、更健康的自我。

  【治療技術(shù)】真誠交流、無條件積極關(guān)注、準確共情、言行一致、尊重與接納、真實療法等。

  【工作方式】咨詢師會以非批判性的角度去理解你的經(jīng)驗，幫助你接納自己和信任自己。

  【適應(yīng)人群】發(fā)展性心理問題（如自我認識、人際關(guān)系沖突、對生命價值和目標有強烈的探索需求等）。

  
  

  
  

  三、其他咨詢流派的對比

  
  

  1.藝術(shù)治療

  
  

  【關(guān)注重點】通過藝術(shù)創(chuàng)造形式表達內(nèi)心情感。

  【關(guān)鍵詞】創(chuàng)造性表達

  【咨詢目標】表達來訪自己的情感和體驗；情感釋放和情感調(diào)節(jié)；提高創(chuàng)造力和自我認知能力。

  【治療技術(shù)】音樂、繪畫、舞蹈和心理劇等。

  【工作方式】通過藝術(shù)創(chuàng)造或者創(chuàng)造性表達來緩解痛苦、處理壓力或創(chuàng)傷體驗。

  【適應(yīng)人群】適用于大多數(shù)人群，包括焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、自閉癥。

  
  

  2.格式塔治療

  
  

  【關(guān)注重點】在真實事件中反思自我行為；探究人活在當下的意義，而非過去經(jīng)歷。

  【關(guān)鍵詞】覺察即療愈

  【咨詢目標】提高來訪者的自我覺察能力；引導來訪者主動挑戰(zhàn)阻礙。

  【治療技術(shù)】空椅技術(shù)、體驗式訓練等

  【工作方式】咨詢師鼓勵你將自身情緒和體驗帶到咨詢室，聚焦處理當下的問題。

  【適應(yīng)人群】主要適用于焦慮、抑郁、自我效能感低、低自尊、關(guān)系問題的人群。

  
  

  3.沙盤游戲

  
  

  【關(guān)注重點】投射在沙盤中的內(nèi)心沖突和不良情緒。

  【關(guān)鍵詞】無意識、 整體性

  【咨詢目標】宣泄情緒，釋放壓力；完善自我性格；提高人際交往技巧。

  【治療技術(shù)】沙盤、玩偶等

  【工作方式】在咨詢師陪伴下，選擇一些模型擺放在沙盤中構(gòu)成一些場景，從而表達自己內(nèi)心世界。

  【適應(yīng)人群】適用于多動癥、自閉癥、恐懼癥、社交困惑、軀體化等心理障礙人群，尤其兒童。

  
  

  4.家庭治療

  
  

  【關(guān)注重點】言語和非言語交流方式；人際關(guān)系問題在代際間的傳遞。

  【關(guān)鍵詞】家庭模式重構(gòu)

  【咨詢目標】幫助家庭成員認識到無效的人際關(guān)系模式；建立新的交往方式以減少痛苦。

  【治療技術(shù)】家譜圖、重建家庭結(jié)構(gòu)等。

  【工作方式】咨詢師以家庭成員的互動與關(guān)系為切入點，幫助來訪者去重構(gòu)家庭互動模式。

  【適應(yīng)人群】適用于婚姻問題、成員間交流問題，家庭中的危機及增強家庭功能。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1] 江光榮. (2012). 心理咨詢的理論與實務(wù). 高等教育出版社.

  [2] 王恩界, & 周展鋒. (2017). 心理咨詢效果影響因素的研究現(xiàn)狀與展望. 中國全科醫(yī)學, 20(1), 6.。

  [3] American Psychological Association.(2016).Understanding psychotherapy and how it works.

  [4] 林崇德. (2002). 咨詢心理學. 高等教育出版社.

  [5] 國家衛(wèi)建委：《心理治療規(guī)范》

  
  

• 沒找到本地咨詢師，遠程視頻咨詢是否可靠？

  
  

  隨著網(wǎng)絡(luò)越來越方便和發(fā)達，遠程咨詢的比例越來越多，很多來訪者表示他們從遠程咨詢中獲得了很好的心理咨詢服務(wù)。如果當?shù)貨]有咨詢師，建議您嘗試選擇其他城市的咨詢師，進行視頻咨詢。

  
  

  
  

  一、視頻咨詢有效嗎

  
  

  視頻咨詢有效。

  
  

  一項有關(guān)線上心理服務(wù)的文獻綜述指出，遠程心理服務(wù)的方式對于不同年齡階段的人群（如青少年、成人、老人）的診斷和評估都是可行的，并且與面對面的咨詢效果相似。

  
  

  實證研究對面對面和遠程視頻咨詢方式的差異進行了評估，結(jié)果表明兩種方式下的心理診斷準確性一致；同時，咨訪雙方對遠程視頻咨詢均比較滿意，認為遠程視頻咨詢省時、快捷 、安全，是進行心理咨詢的理想方式。

  
  

  來訪者反饋網(wǎng)絡(luò)咨詢體驗較好，認為參加網(wǎng)絡(luò)心理咨詢給他們帶來了積極體驗。

  
  

  
  

  二、遠程視頻咨詢的優(yōu)勢

  
  

  遠程視頻咨詢是隨著現(xiàn)代科技進步而出現(xiàn)的新型咨詢方式，它的出現(xiàn)是對面詢局限性的一種有益補充。

  
  

  1.方便快捷，成本降低

  生活區(qū)域內(nèi)缺少咨詢師資源，能夠通過遠程視頻咨詢獲得更多咨詢資源，降低進行面詢需要的交通成本；同時網(wǎng)絡(luò)咨詢的價格相較面詢更低。

  
  

  2.減輕面對面心理咨詢的負擔感

  對不愿出門、更偏好線上咨詢或出于病恥感而不愿去咨詢場所尋求心理服務(wù)的人，可進行視頻咨詢，使其能及時獲得幫助。

  
  

  3.跨越時間和地點的限制

  當來訪者或咨詢師因出差、求學或因其他原因出門時，通過視頻咨詢能使咨詢能夠延續(xù)而不至于中斷。

  
  

  面詢形式可接受咨詢時段在白天居多，而傍晚至夜晚（18點-24點）尋求心理幫助的人所占比例較大。網(wǎng)絡(luò)咨詢能夠提供更多可預(yù)約咨詢時段，滿足來訪者的咨詢需要。

  
  

  4.可以應(yīng)對不便面詢情況

  當出現(xiàn)其它不能到場的意外事件時，咨詢師能夠及時通過視頻通話對來訪者進行回應(yīng)。

  
  

  
  

  三、遠程視頻咨詢的局限

  
  

  1.非言語信息缺失

  遠程咨詢相較于面對面咨詢，部分信息（如身體語言）的流失是不可避免的?？赡墚a(chǎn)生“距離感”，使得來訪者減少咨詢的熱情。

  
  

  如果你的情況不適合進行遠程咨詢，咨詢師會向你提出，并一起探討解決方案。

  
  

  2.容易受網(wǎng)絡(luò)信號影響

  遠程視頻需要良好的網(wǎng)絡(luò)和視頻所需的設(shè)備，可能隨網(wǎng)絡(luò)變化出現(xiàn)卡頓/遲滯情況。

  
  

  
  

  四、多種咨詢形式的對比

  
  

  1.面對面咨詢

  【優(yōu)點】信息傳遞最全面；有利于來訪者和咨詢師之間溝通和互動；有利于咨詢師與來訪者建立長期穩(wěn)定的關(guān)系。

  【缺點】費用較高；首次面對面來訪者可能較緊張。

  
  

  2.遠程視頻咨詢

  【優(yōu)點】方便快捷，成本降低；減輕面對面心理咨詢的負擔感；跨越時間和地點的限制；可以應(yīng)對不便面詢情況。

  【缺點】非言語信息缺失；容易受網(wǎng)絡(luò)信號影響。

  
  

  3.電話咨詢

  【優(yōu)點】操作簡單，響應(yīng)速度快；只有聲音信息，減少來訪的防御心理。

  【缺點】缺少肢體等非語言等信息；通話質(zhì)量的不穩(wěn)定。

  
  

  在咨詢師水平相近的情況下，遠程視頻咨詢和面對面咨詢的咨詢效果相當；電話咨詢效果不及前兩者。

  
  

  從來訪者角度看，面詢和視頻咨詢各有所長：

  -有的來訪者更傾向在家或者咨詢室外的場所，選擇進行網(wǎng)絡(luò)心理咨詢，可以擺脫現(xiàn)實空間的束縛，同時還能夠進行精神交流。

  
  

  -有的來訪者更加在意現(xiàn)實空間的互動，因此更加偏好面對面咨詢。

  
  

  在咨詢師水平較為接近的情況下，選擇個人更偏好的咨詢方式，與咨詢師建立穩(wěn)固的工作關(guān)系，有助于咨詢獲益。

  
  

  盡管遠程視頻形式可能存在局限，但在當?shù)貨]有咨詢師時，不妨嘗試視頻咨詢形式。

  
  

  雖然視頻咨詢確實會磨損一些非語言信息，但靠譜的咨詢師遠比咨詢方式更重要，視頻咨詢也能有很好的效果。

  
  

  相比于咨詢形式，咨詢師的資質(zhì)/專業(yè)能力，以及咨詢師與來訪者是否合適是更加重要的因素。

  
  

  
  

  五、什么樣的咨詢師是靠譜的

  
  

  1.看咨詢師的專業(yè)背景，是否接受過至少一個心理咨詢長程培訓（2年或以上）

  2.執(zhí)業(yè)過程中長期固定地接受專業(yè)督導

  3.重視并接受過個人體驗（分析）

  4.持續(xù)地學習成長，時刻保持倫理邊界

  
  

  壹點靈心理服務(wù)平臺現(xiàn)行入駐標準涵蓋上述4條標準，重視心理咨詢師個人資質(zhì)和持續(xù)精進專業(yè)技能。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]陳紅, 汪衛(wèi)華, 袁水平, 王芳, 馮沖, 王彥彥, 施建安, 余海鷹, 王俊紅. (2010). 遠程心理咨詢與面對面咨詢的對比研究.精神醫(yī)學雜志, 23(2):128-129.

  [2]何珍妮, 陳振華. (2021). 網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的優(yōu)勢、局限以及咨訪雙方對網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的態(tài)度. 心理學進展, 11(9), 2172-2181.

  [3]Rowe, N., Gibson, S., Morley, S., & Krupinski, E. A. (2008). Ten-year experience of a private nonprofit telepsychiatry service. Telemedicine and e-Health, 14(10), 1078-1086.

  [4]Vongtangswad, S., Tuicomepee, A., & Sirikantraporn, S. (2017). Client Perspectives on Single Session Chat-Based Individual Online Counseling among Undergraduates. Journal of Health Research, 31, 271-279.

  
  

• 第1次做心理咨詢，我該準備什么？

  
  

  一、嚴格遵守咨詢時間

  
  

  您可通過自主選擇咨詢師或顧問推薦咨詢師，來選擇適合自己的心理咨詢師，與咨詢師協(xié)商并確認咨詢的時間，在確認咨詢時間后請按時赴約。

  
  

  若您出現(xiàn)遲到、爽約導致咨詢無法正常進行，則按規(guī)定收取相應(yīng)費用。

  
  

  1.線下心理咨詢

  如果預(yù)約的是面對面咨詢，請確認咨詢門店，提前查詢好路線，預(yù)留10—20分鐘左右的時間，找到咨詢室，填寫咨詢協(xié)議以及登記信息表，等待心理咨詢的開始。

  
  

  2.線上心理咨詢

  如果預(yù)約的是網(wǎng)絡(luò)心理咨詢，請在咨詢前找到一個安靜、私密且不會被人打擾的空間。建議提前5—10分鐘左右調(diào)試好設(shè)備，包括網(wǎng)絡(luò)、攝像頭和麥克風等，確保咨詢時能夠順利使用。有任何操作疑問可隨時通過app聯(lián)系客服“小壹”尋求幫助。

  
  

  
  

  二、思考你想聊的問題

  
  

  1.理清你的困擾

  你可以提前想想，是因為什么想來做心理咨詢，想通過心理咨詢解決哪些問題。把這些提前列出來，有助于在第一次咨詢時更清晰準確地表達。

  
  

  同樣您也可以將困擾內(nèi)容整理成一段文字，并提前私聊發(fā)給心理咨詢師，以節(jié)省咨詢的時間。

  
  

  -我為什么現(xiàn)在來尋求心理咨詢的幫助？

  -我希望咨詢師在哪些問題上幫助我？

  -有哪些事我很難當面講出來的？

  -是不是有好幾個心理問題困擾我？我最希望哪個先得到解決？

  -我生活中是不是有什么事物會阻礙我自身的改變？如我自身對改變的恐懼，或缺乏時間等。

  
  

  2.與咨詢師真實表達

  如果你對這些內(nèi)容不清楚，也沒關(guān)系，你只需要按照你自己的方式表達，無論是含糊不清的想法，還是擔心、猶疑、緊張，甚至是不屑一顧的感受，你都可以跟心理咨詢師表達。

  
  

  如果你有精神科的診療經(jīng)歷，曾經(jīng)或正在服藥，這些重要信息也請在咨詢時告訴咨詢師。

  
  

  
  

  三、保持放松的心態(tài)

  
  

  第一次進行心理咨詢感到緊張、局促都是正常的，因為進行心理咨詢意味著你要接納一個人的咨詢背景，并愿意將自己的心理問題向Ta傾訴，以期獲得幫助，這會讓你有緊張不安和尷尬的感覺。不過沒關(guān)系，請放輕松，按照自己的方式去表達內(nèi)心真實的想法就好。

  
  

  對第一次咨詢不要過于心急，前幾次咨詢主要是收集您的信息，評估您的心理狀態(tài)和問題，并非一次咨詢就能解決您的所有問題。

  
  

  同樣咨詢不是要快速地給你提供解決方法，而是授之以漁，讓你能夠擁有自己處理困擾的能力。適當調(diào)整對第一次咨詢后“一切就都好了”“我和他人的關(guān)系能夠立刻改善”等的期待，因為改變通常是逐漸發(fā)生的。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1] 冰千里.(2022).隔屏相遇：如何做好網(wǎng)絡(luò)心理咨詢.中國人民大學出版社.

  
  

• 第1次心理咨詢中，會發(fā)生什么？

  
  

  第一次咨詢中，咨詢師主要是在做了解來訪者情況的工作。咨詢師會根據(jù)來訪者的敘述，結(jié)合自己的觀察，對來訪者的情況做一個基礎(chǔ)評估，與來訪者建立互相信任的關(guān)系，并明確咨詢設(shè)置。

  
  

  
  

  一、明確咨詢設(shè)置

  
  

  在第一次咨詢中，咨詢師會和你明確一些咨詢的設(shè)置，包括咨詢的保密問題、咨詢的時間和頻率、如何取消咨詢預(yù)約等等。你在期間有任何疑問，盡管提問和表達就好。

  
  

  1.簽署知情同意書

  在專業(yè)服務(wù)開始時，心理咨詢師向來訪者說明保密原則及其應(yīng)用的限度、保密例外情況并簽署知情同意書。

  
  

  2.咨詢時間和頻率

  心理咨詢師會結(jié)合來訪者的需要和自身流派取向的設(shè)置，向來訪者做出時間、頻率的說明。

  
  

  3.預(yù)約和休假

  心理咨詢師會讓來訪者了解預(yù)約的安排、如何取消或改約心理咨詢以及節(jié)假日的休息。

  
  

  
  

  二、雙方初步了解

  
  

  初次咨詢和之后正式開展的正式咨詢非常不同。第一次咨詢會是和心理咨詢師相互了解的過程，咨詢師會幫助你了解什么是心理咨詢。

  
  

  1.詢問相關(guān)問題

  咨詢師通常會問一些與你相關(guān)的問題，來初步了解你。比如：

  
  

  -你的癥狀是什么？

  -你覺得你當前的生活中有什么問題？

  -關(guān)于人生經(jīng)歷的一些問題，包括你的童年，教育，人際關(guān)系（家庭，伴侶，朋友）；

  -你目前的生活狀況，以及你的職業(yè)等等。

  
  

  2.進行個案概念化

  在咨詢過程中，咨詢師通過收集的相關(guān)信息進行個案概念化。即通過分析你的生活經(jīng)歷、家庭背景、個性特點、情緒狀態(tài)等，對你的心理問題或困擾進行系統(tǒng)化的分析，便于后續(xù)提供有針對性的心理困擾解決方案。

  
  

  3.感受咨訪匹配性

  你也可以感受咨詢師帶給你的感覺，與Ta在一起是否是放松的，是否愿意信任Ta，繼續(xù)一起工作。不必急于在一開始強迫自己表達太多，隨著對咨詢師和咨詢過程更加熟悉和信任，自然而然就會展開話題。

  
  

  
  

  三、討論咨詢目標

  
  

  第一次咨詢時，咨詢師需要知道你為什么要接受咨詢，并且詢問你在治療中想要解決什么樣的需求或問題，從而與你共同討論咨詢的目標，此外咨詢師還會跟你討論哪些方法能夠有效地幫助你，并商定咨詢的計劃方案。

  
  

  后續(xù)咨詢過程中，咨訪雙方為達成咨詢目標而努力。咨詢師對你的了解有限，咨詢目標可能是一個大致的方向，在后續(xù)咨詢的過程中如想要進一步細化目標或者調(diào)整咨詢目標和計劃，你們也可以隨時就此展開討論。

  
  

  
  

  四、注意：咨詢師可能不會直接給你建議

  
  

  在咨詢過程中，咨詢師更多的是引導你，能幫助你創(chuàng)造一個可以安全探索自我情緒和思想的空間，并不會替你做決定或給你任何直接的建議。

  
  

  但是有些情況下咨詢師會給你一些專業(yè)建議，例如：

  
  

  1.配合藥物治療

  咨詢師有時會根據(jù)來訪者的情況，建議來訪者去看精神科醫(yī)生，確定是否需要接受藥物治療，在此基礎(chǔ)上配合進行心理咨詢；

  
  

  2.必要時進行轉(zhuǎn)介

  咨詢師評估確實不適合幫助你，也會為你提出轉(zhuǎn)介的建議，以便你找到更適合自己的專業(yè)幫助。

  
  

  因此，如果沒有以上這些情況，你和咨詢師的工作接下來會順利進行，很有可能咨詢師并不會給你任何直接的建議。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]中國心理學會臨床心理學注冊工作委員會標準制定工作組. (2018). 中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則(第二版). 心理學報, 50(11), 1314-1322.

  
  

• 第1次咨詢后一般會有什么感受？

  
  

  一、來訪者的各種咨詢感受

  
  

  1.內(nèi)心舒暢

  在首次心理咨詢結(jié)束后，有的來訪者因為在咨詢師面前釋放了壓抑已久的情緒而如釋重負；也有人因為感受到自己被咨詢師傾聽、包容和相信而感到安全與舒暢；還有人因為咨詢師的看見開始以新的角度看待自己等等。

  
  

  這些讓來訪者在心理咨詢中感覺到舒適的部分，正是由于來訪者與咨詢師建立了一個安全和信任的咨詢關(guān)系，讓來訪者在咨詢中感到舒服，愿意與咨詢師合作，可以向咨詢師暢所欲言。

  
  

  2.感受復雜

  也有一些來訪者在首次咨詢完反饋，感覺一直是自己在說，咨詢師只在嗯嗯嗯，付了幾百元的咨詢費卻沒有得到很多專業(yè)建議和幫助，好像沒有多大效果。對于咨詢的感受有點說不清、道不明，并且出現(xiàn)很難受很抗拒的感覺，甚至對心理咨詢感到失望，但這都是很正常的感受。

  
  

  在咨詢師面前暴露自己的傷痛會讓部分人感覺到不適，當心理咨詢觸碰到了來訪者的問題根源，意味著你要重新感受一遍讓你不舒服的感覺，這會讓你排斥和抗拒，想要逃離。除此之外，還有可能是你對于心理咨詢有著不合理的預(yù)期，想要通過一次咨詢解決所有問題；或者與咨詢師的匹配性存在問題，讓你在過程中出現(xiàn)不適感。

  
  

  如果你有些這些復雜感受，請記住，心理咨詢是一個你與咨詢師為著共同的目標而合作工作的過程，你在咨詢中有任何的感受，都可以在下一次直接跟咨詢師反饋和表達，這是咨詢中非常重要的工作素材。

  
  

  
  

  二、心理咨詢不是“一次見效”

  
  

  很多來訪者想要通過一次心理咨詢解決所有的問題，當咨詢了一兩次，沒有達到“一鍵消除煩惱”的目的，就會產(chǎn)生無助感和失望感，這會疊加在其原本的問題上，讓其更加難受。

  
  

  其實，心理問題的形成都非一日之寒。心理問題的改變，需要深入認識問題，慢慢清掃由過去傷痛帶來長期淤積的情緒，再逐步調(diào)整思維、認知，改變行為習慣和應(yīng)對方式，并不斷地鞏固成果，最后才能達成真正的改變。

  
  

• 為什么咨詢的時候都是我在說，咨詢師不告訴我解決方案或者建議？

  
  

  一、咨詢中都是我在說話正常嗎

  
  

  一般前1-4次咨詢?yōu)槌跏荚L談，是進行心理評估和建立咨詢關(guān)系的階段。咨詢師在工作時會更加謹慎，聽你說為主，因為對你的情況還不夠了解，所以最初幾次咨詢多是在收集信息，有時也需要介紹一些關(guān)于咨詢本身或?qū)I(yè)倫理的設(shè)置。

  
  

  另外，咨詢師會通過基礎(chǔ)的信息收集和必要的問題引導幫助來訪者理清思路、明晰困擾，可能與你探討咨詢目標，初步商定咨詢方向。

  
  

  所以在前1-4次咨詢中，如果你感覺是你一個人在說，很浪費咨詢費，或者對于咨詢的體驗和效果持比較負面的評價，這是比較正常的現(xiàn)象。

  
  

  但是，如果這讓你覺得焦慮、有壓力，或者困惑、尷尬，或者你需要咨詢師給你更多的回應(yīng)和反饋，請你直接向咨詢師表達自己的這些感受以及需要。

  
  

  
  

  二、咨詢師為什么不給我直接的解決方案

  
  

  1.咨詢指向來訪者的發(fā)展和成長

  咨詢師和來訪者是平等、協(xié)助的關(guān)系，咨詢師調(diào)動來訪者的內(nèi)在潛能來解決問題。

  
  

  來訪者對自己的生活有更加深刻的理解，特別是在咨詢初期心理咨詢師謹慎分析和引導，根據(jù)來訪者提供的信息進行評估、制定適用方案，幫助來訪者喚醒更多內(nèi)部力量進行自主探索。

  
  

  2.表象背后的原因和期待不同

  來訪者視角是：“我說了好多，咨詢師不怎么講話”，對交流互動狀態(tài)有覺察，期待得到咨詢師的更多支持。

  
  

  咨詢師視角可能是：

  A.需要給來訪者更多時間來傾訴，讓來訪者進行表達、整理自己的思緒。

  B.看到了來訪者的自主探索能力，給予適度的支持和回應(yīng)能夠幫助Ta更好地獲得成長。

  
  

  您可以直接向咨詢師表達不喜歡自己在自說自話的狀態(tài)，來調(diào)和節(jié)奏不一的情況。

  
  

  3.過分具體的建議可能會削弱自主性

  來訪者是自己生命責任的承擔者，若咨詢師提供具體的建議，可能會抑制來訪者的內(nèi)在動力，削弱了來訪者的改變潛能。

  
  

  “提供建議”的行為可能一次性短暫滿足了來訪者當下的支持需要，但從更長遠角度來看，來訪者依然沒有學會如何應(yīng)對生活中的困擾和磨難，甚至會致使其產(chǎn)生依賴、阻礙創(chuàng)造性等不良后果。

  
  

  4.咨詢師也沒有人生的標準答案

  首先，咨詢師是普通人而非圣賢，他們不可能有所有問題的最佳答案和解決路徑，知道怎么做一定能解決什么事，一定會獲得滿意的結(jié)果。另一方面，假設(shè)咨詢師提出基于個人經(jīng)驗的建議，也可能不適用于來訪者，甚至起到反作用，做出錯誤的決定。

  
  

  最重要的是，咨詢不能迅速解決來訪者的所有問題。

  
  

  急切地想要建議/答案的想法可能阻礙咨詢，可以覺察到這個內(nèi)在需要/沖突后，及時和咨詢師進行交流。

  
  

  
  

  三、咨詢師在哪些情況下會給出建議

  
  

  1.來訪者出現(xiàn)自傷或傷人風險

  當來訪者出現(xiàn)自傷或傷人的想法、行為時，咨詢師會提醒來訪者行動的危害，并與有自殺危機的來訪者一起制定安全計劃，提出該采取什么行動和預(yù)防措施的專業(yè)建議，盡可能降低造成傷害的風險。

  
  

  2.咨詢師評估需要提供建設(shè)性建議

  若來訪者沒有意識到情況嚴重、在做傷害自己、非有意違反秩序、道德或法律，或者有常識知識的缺失以致自身受傷等，咨詢師會做出相關(guān)的建議。比如說精神障礙嚴重到需要藥物治療，或被性侵的孩子、被家暴的婦女等不知道自己的合法權(quán)益正在受到侵犯。

  
  

  概括一下：?具體的建議 ?提供利于來訪者的方向

  
  

  在咨詢中，來訪者和咨詢師溝通的個人感受往往是工作契機。

  
  

  如果是在咨詢初期，你感受到自己在咨詢中得不到咨詢師的回應(yīng)，可以向咨詢師提出你的感受，與咨詢師一起探討感受產(chǎn)生的原因，推進咨詢朝向更加順暢的方向。同時，也可以了解自己“需要建議”背后的需要，或許這正是通向改善自我的“轉(zhuǎn)變之門”。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]張松. (2004). 心理咨詢的良好咨訪關(guān)系. 許昌學院學報, 23(6), 121-123.

  
  

• 做完咨詢，感到失望怎么辦？

  
  

  一、咨詢后感到失望正常嗎

  
  

  前幾次咨詢結(jié)束后，你可能會有一些失望的感受：

  
  

  -咨詢了一兩次，你感覺沒有達到“一鍵消除煩惱”的目的，因此產(chǎn)生一種失望感；

  
  

  -咨詢過程中咨詢師并沒有直面解決自己的問題，而是反復問你童年相關(guān)的經(jīng)歷，你感到很不理解；

  
  

  -咨詢幾次好像并沒有讓你感覺好一些，反而讓你感到挺痛苦的，甚至感覺是“花錢找罪受”……

  
  

  有這些感受，其實很正常。重要的是這些失望感背后的原因，以及我們?nèi)绾稳ヌ幚?，從而讓咨詢變得更加有效?/strong>

  
  

  
  

  二、產(chǎn)生失望的原因

  
  

  1.本身的不合理信念

  面對工作的壓力、生活中的瑣碎、親子教育的苦惱、伴侶間的沖突等等，都會讓我們陷入負面情緒的漩渦之中無法自拔，而這些恰恰是我們需要面對和成長的議題所在。

  
  

  很多來訪者都迫切地希望自己的煩惱被一鍵消除，這顯然這是一種不切實際的想法。而一兩次咨詢結(jié)束后，發(fā)現(xiàn)自己的問題并沒有解決，產(chǎn)生了失望感，這種失望疊加在原本的問題上，讓其更加難受。

  
  

  心理問題的改變，需要來訪者深入認識問題，并抵抗住外界環(huán)境和他人一直以來的不良影響。慢慢清掃由過去的傷痛帶來的長期淤積的情緒，再逐步調(diào)整思維、認知，改變行為習慣和應(yīng)對方式，并不斷地鞏固成果，最后才能達成真正的改變。

  
  

  2.咨詢的關(guān)鍵階段

  有時這種失望感這可能意味著你出現(xiàn)了“阻抗”，也就是對于治療的反抗，你會通過各種方式想要逃離和回避。

  
  

  同時這說明你和咨詢師的工作，進入了更加深入和關(guān)鍵的階段，也是突破和進步的開始。

  
  

  之所以這么說，是因為你對咨詢失望后產(chǎn)生的感受，以及如何處理這種感受，可能和你在生活中的處理方式類似。比如：以往失望時，你習慣壓抑自己的感受，采取回避的方式來應(yīng)對，在咨詢中，你感到失望后很有可能也會把這種感受藏起來，不往外講。

  
  

  而心理咨詢最重要的一環(huán)，是談?wù)摬⑹崂碜约旱母惺?/strong>，因為這樣才能了解到自己過去的行為模式，從而意識到過去的行為模式是改變的前提。

  
  

  3.咨訪不匹配

  如果你與咨詢師會談了三四次之后，你仍感到在咨詢過程中雙方的溝通并不順暢，感覺自己無法信任這位咨詢師，難以表達內(nèi)心真實的想法，或者不愿意與這位咨詢師進行下一次的咨詢，內(nèi)心感到抵觸，有難受或失望的體驗，那么可能就是咨訪不匹配的問題。

  
  

  
  

  三、該如何處理失望

  
  

  1.與咨詢師討論你的感受

  你所有的感受都是咨詢中重要的材料。因此，當你對咨詢感到失望時，不要擔心會冒犯到咨詢師，請放心大膽地告訴他，和他討論以往無法向他人表達的東西，這不僅會帶給你全新的體驗，也能夠讓咨詢師更了解你，更好地幫助你，最終收獲改變和成長。

  
  

  2.尋找適合自己的咨詢師

  如果你的失望感是來自咨訪不匹配的問題，那么建議你可以考慮更換咨詢師，去尋找更適合你的心理咨詢師。請不要因此失去信心：你可以放棄不適合你的咨詢師，但是不要放棄幫助自己。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]賴麗足.(2019).心理咨詢的語言使用、情感傾向?qū)ψ稍冞^程和結(jié)果的預(yù)測(碩士學位論文,華中師范大學).

  
  

• 做完心理咨詢后，覺得不舒服，還要繼續(xù)嗎？

  
  

  一、咨詢中有不適感正常嗎

  
  

  咨詢期間產(chǎn)生低落、悲傷等不適感屬于正?，F(xiàn)象。

  
  

  心理咨詢過程中，咨詢師積極關(guān)注來訪者，無條件支持的狀態(tài)允許來訪者有各種表達，正是咨詢允許情緒宣泄，來訪者才更加敏銳地感知到自己的消極情緒。隨著咨詢階段的深入，來訪者會產(chǎn)生各種不同的復雜情感體驗。

  
  

  心理咨詢起效的過程呈曲線上升趨勢，長期看來，心理咨詢能夠有效地提升總體幸福感。但在咨詢過程中，不同的來訪者可能會在不同的階段產(chǎn)生不適跟情緒體驗的回落。

  
  

  
  

  二、產(chǎn)生不舒服感覺的原因

  
  

  1.創(chuàng)傷記憶重現(xiàn)

  每個人或多或少都有自己不愿被人觸碰、甚至自己都不敢靠近的“隱秘角落”，咨詢的過程可能會讓你走進早年的一些創(chuàng)傷回憶，將內(nèi)心深處的創(chuàng)傷揭露出來而再次感受到極度痛苦，使你重新陷入恐懼、緊張、絕望或悲傷等負面感受中。

  
  

  2.移情

  移情是咨詢中常常遇到的情況，指來訪者對咨詢師產(chǎn)生了一些情緒和情感體驗，這些情緒、情感體驗和來訪者生活中重要的人和事（包含過去和現(xiàn)在）相關(guān)，與咨詢師本身關(guān)系不大，也就是來訪者的某種人際體驗或舊有模式在此時此地的咨詢現(xiàn)場重現(xiàn)。

  
  

  負移情是來訪者將敵對、不滿、懷疑等不好的負面的情感轉(zhuǎn)移到咨詢師身上。

  
  

  在精神分析/動力學咨詢中，移情分析和處理是非常重要的工作內(nèi)容之一，也是幫助來訪者覺察頓悟的咨詢技術(shù)。

  
  

  3.阻抗

  來訪者對于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗：

  （1）來訪者不愿否定自我、不敢面對困難，來訪者抱著改變或者發(fā)展自己的目的來咨詢，因此需要面對改變所帶來的壓力。我們傾向認為熟悉的是安全的，對不熟悉、對未知狀態(tài)感到不安，因而產(chǎn)生畏難心理。

  
  

  （2）不愿放棄各種既得利益，企圖以失調(diào)的行為掩蓋深層的心理沖突；

  
  

  （3）還可能是由于來訪者對抗咨詢或咨詢師的各種不同的心理動機引起的。

  
  

  阻抗讓咨詢者憤怒，影響工作滿意感、個人價值感和自尊，導致來訪者不再輕易袒露自己、退卻或直接放棄治療。

  
  

  4.不適應(yīng)咨詢設(shè)置

  咨詢結(jié)構(gòu)的設(shè)置可能會帶來強烈的挫折感，50分鐘高濃度的共情情境，結(jié)束后就是漫長的等待?；蛘邌未屋^高的收費且較長的周期也是阻礙來訪者繼續(xù)求助的原因。

  
  

  
  

  三、不舒服感覺的類型

  
  

  1.來訪者階段性的不適感

  解決心理困擾是一個往復漸進的過程，做出改變是消耗心理能量的，可能會間歇性遇到瓶頸和后退期。也可能隨著咨詢深入領(lǐng)悟階段，咨詢師協(xié)助來訪者發(fā)掘心理問題根源，曾經(jīng)經(jīng)歷過的痛苦體驗被激活，我們本能地想要逃開。但往往這個痛苦的時刻，卻是咨詢中最能產(chǎn)生進展、推動咨詢過程進步的契機。

  
  

  2.咨詢師的工作方式不適用

  咨詢師的不當情感反應(yīng)會讓來訪者產(chǎn)生挫敗感，覺得周圍幾乎沒有人能夠理解他，甚至由此產(chǎn)生新的問題。

  
  

  當你感受到咨詢師的溝通或回應(yīng)方式讓你不舒服，尤其是前幾次咨詢中有這樣的感受。你需要及時地告訴咨詢師，能夠更好地推進咨詢。

  
  

  
  

  四、出現(xiàn)不舒服感覺之后怎么做

  
  

  1.覺察自己的狀態(tài)

  分辨自己的不適感是哪一種，不舒服有多少是個人原因、多少是咨詢師原因：如果是因為咨詢沒能“立刻見效”，那么需要調(diào)整心態(tài)，給自己更多耐心和時間；如果是上述創(chuàng)傷、移情、阻抗等情形中的一種，了解到自己這些感受產(chǎn)生的原因，讓感受暫時停留、允許自己帶著感受繼續(xù)進行咨詢。

  
  

  2.向咨詢師提出自己的感受

  來訪者的感受是推動咨詢工作的契機，這些感受可能幫助你實現(xiàn)深層蛻變。直面它們，與咨詢師共同討論你的經(jīng)歷和情緒，以及你們之間的咨詢關(guān)系發(fā)生了什么變化，推進咨詢順利發(fā)展。

  
  

  但如果這種不適感源于咨詢師個人風格的溝通方式和言行態(tài)度，那么你應(yīng)該及時向咨詢師反饋你的感受，與咨詢師商量做出適當?shù)恼{(diào)整。

  
  

  當你判斷是咨詢師的問題，并向他提出了不舒服的感受，而他選擇了無視、爭辯或在多次調(diào)整后仍然不符合你的預(yù)期，使你對咨詢師和咨詢工作本身產(chǎn)生強烈負性感受，你當然可以選擇更換咨詢師，我們將幫助你找到更適合的咨詢師。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]程鳳.情感反應(yīng)技術(shù)在心理咨詢應(yīng)用中存在的問題及其對策. (2014). 心理技術(shù)與應(yīng)用, (7), 52-55.

  [2]胡姝婧, & 江光榮. (2008). 心理咨詢過程-效果研究現(xiàn)狀及展望. 心理科學進展, 16(4), 567-575.

  [3]趙靜,賈曉明,王偉.即時文字網(wǎng)絡(luò)心理咨詢中的移情與反移情. (2013). 中國心理衛(wèi)生雜志, 27(8), 591-596.

  [4]American Psychological Association. (2013). Recognition of psychotherapy effectiveness. Journal of Psychotherapy Integration, 23(3), 320-330.

  
  

• 如果咨詢超時了，比如50分鐘的咨詢，結(jié)果聊了90分鐘，我需要加錢嗎？

  
  

  一、維持咨詢設(shè)置是咨詢師的責任

  
  

  如果沒有明確與來訪者商議，而是咨詢師本人忘記控制時間，無視超時、故意為了加收超時費而延長時間，以及單方面認為應(yīng)該繼續(xù)而選擇延長咨詢時間等情況，來訪者均不需要承擔額外付費。

  
  

  在心理咨詢中，嚴格遵守并維持咨詢設(shè)置（包括咨詢時長）是咨詢師的責任。通常在咨詢的一開始，咨詢師就會與來訪者商定，明確告知來訪者咨詢設(shè)置、雙方的咨詢時間、每次咨詢何時開始、何時結(jié)束等相關(guān)問題。

  
  

  
  

  二、特殊情況的發(fā)生

  
  

  1.提前共同商定

  部分來訪者在前兩次咨詢就表示因為時間或距離等客觀原因，無法保持規(guī)定咨詢頻次，可以在與咨詢師的商定下將每次咨詢時長進行延長，或者因為家庭咨詢多人參與等特殊原因，與咨詢師商定咨詢設(shè)置就是固定每次90分鐘。

  
  

  2.“說不完”的情況

  還有一種特殊情況，通常在咨詢中會出現(xiàn)“說不完”的情況，咨詢師根據(jù)你的狀況，與你提前探討與商定是否需要延長時間至90分鐘或2個小時，并且增加咨詢費用。如果來訪者表示同意，那么這種咨詢超時的情況是需要來訪者額外按比例加錢的。

  
  

  3.臨近結(jié)束突發(fā)緊急事件

  來訪者在快結(jié)束時突然告知重大事件/“秘密”，如正在被虐待、性侵，或存在傷害到自身或他人的嚴重危險，咨詢師需要進行專業(yè)評估與判斷，并采取相應(yīng)措施繼續(xù)進行干預(yù)。

  
  

  4.來訪者需共同遵守設(shè)置

  一些來訪者常常因為覺得咨詢服務(wù)的時間就是錢，在咨詢師提醒本次咨詢時間已經(jīng)結(jié)束之后，還故意“滔滔不絕”延長咨詢時間，來滿足自己付費咨詢的“占便宜”心理。對于來訪者來說，共同遵守時間設(shè)置可以在有限的時間內(nèi)聚焦于當前的問題和困惑，提高咨詢的效果和效率。

  
  

• 為什么我有事沒來，也要收我的錢？

  
  

  一、沒來咨詢也收費

  
  

  來訪者預(yù)約了咨詢，但因個人原因爽約、未提前12小時進行改約、未做出必要說明，需要收取相應(yīng)費用。特別是在已明確費用說明的前提下，仍然爽約則需要自己承擔結(jié)果。

  
  

  這是因為心理咨詢所支付的費用，包括咨詢師的特定時間、場地服務(wù)等。

  
  

  咨詢師可預(yù)約的時間段有限，成功預(yù)約后咨詢師的時間、場地都會鎖定保留，該時段不再對外開放。即使來訪者未能到場，咨詢師也仍舊做好了咨詢服務(wù)準備，在約定的時間和地點等候，無法為其他人提供服務(wù)，所以需要收取對應(yīng)的費用。

  
  

  更容易理解的類似場景：預(yù)約購買各類票（演唱會、電影票、機票）相似，因為預(yù)約占用了相應(yīng)時段、場地等，他人無法預(yù)約，同樣需要支付相應(yīng)費用。

  
  

  
  

  二、為什么這樣設(shè)定

  
  

  一方面，來訪者按時咨詢、收取預(yù)約費用對咨詢的意義在于規(guī)則約束、更具真實感；另一方面，這種穩(wěn)定的工作感，有助于咨訪關(guān)系的穩(wěn)定。

  
  

  從長遠來看，這是對來訪者有益的設(shè)置，也是對咨詢師和來訪者雙方權(quán)益的保護，有既定規(guī)則限制，增加責任感和自我控制感，同樣是促進來訪者改善的重要環(huán)節(jié)。

  
  

  
  

  三、注意事項

  
  

  1.咨詢前準備

  預(yù)留充足時間，便于去往咨詢室，或者提前準備好咨詢想要交流的內(nèi)容。

  
  

  2.其他情況

  -如果來訪者發(fā)現(xiàn)自己會遲到，也請不要有心理負擔，咨詢師會在咨詢室內(nèi)或者在線上耐心等待你，盡心在咨詢時段內(nèi)提供服務(wù)，不會因為遲到而影響咨詢，但是因來訪者原因遲到的時間一般不予補足。若是習慣遲到，也可以就“遲到”話題展開討論。

  
  

  -如果咨詢開始前，來訪者在未超出退換時間時（一般為距離預(yù)約時間12小時以上）可以直接退款或及時與咨詢師聯(lián)系，進行時間調(diào)整，也可以通過咨詢顧問協(xié)助更改咨詢時間。

  
  

  -若臨近咨詢時間，來訪者因為個人原因臨時有事不能赴約，咨詢師在該時間已經(jīng)無法重新安排個案，需要照常收取該時間段的費用，當然如果出現(xiàn)緊急事件、突發(fā)狀況、天災(zāi)人禍等不可抗力情況時視具體原因決定處理方案。

  
  

• 跟咨詢師發(fā)生沖突怎么辦?

  
  

  一、有“沖突”未必是壞事

  
  

  在心理咨詢的過程中，“沖突”是很有可能會發(fā)生的情況。與咨詢師發(fā)生沖突，并不一定意味著兩人的咨訪關(guān)系一定會破壞，也并不一定意味著這段咨訪關(guān)系就此結(jié)束。

  
  

  在心理咨詢中，沖突不僅不會影響咨詢關(guān)系和進程，反而有可能是一個深入了解和幫助你的契機。因為在咨詢中，人們很可能會把自己習慣的模式帶入咨詢室，帶入到和咨詢師的互動里，或因為移情將許多曾經(jīng)對重要他人的感受和體驗加諸到咨詢師身上。

  
  

  心理咨詢師會傾向于以一個專業(yè)客觀的視角，去觀察沖突發(fā)生的整個過程，分析移情與反移情。注意到一些平常咨詢中不常見的現(xiàn)象或細節(jié)，去理解你在生活中如何與他人相處、如何應(yīng)對問題，并通過這些發(fā)現(xiàn)更好地幫助你成長。

  
  

  
  

  二、處理“沖突”是咨詢的一部分

  
  

  實際上，與心理咨詢師一起處理“沖突”，也是心理咨詢工作的一部分。

  
  

  你可以試著向咨詢師來表達你內(nèi)心真實的感受，諸如對咨詢師的信任或不信任、憤怒、無力、不滿，咨詢師會和你一起嘗試解鎖、化解沖突，深入理解你的情緒源頭，調(diào)整不良的人際關(guān)系模式。

  
  

  也許很多人還會發(fā)現(xiàn)很難把這些感受說清楚，過往對自己的情感都是壓抑的忽視的，這也需要不斷地嘗試、練習，慢慢可以自如地表達自己的喜怒哀樂，最后增加對情緒的自我調(diào)節(jié)能力。如果都不能覺察和表達情緒，想要完全控制情緒將是困難的。

  
  

  
  

  三、處理沖突的原則

  
  

  去沖突，但不破壞，是一個基本原則。

  
  

  沖突不能發(fā)展出嚴重的破壞性，例如傷害自己或咨詢師的身體。當破壞性的攻擊延伸到咨詢之外的空間里，咨詢關(guān)系就被破壞了。

  
  

  此外，如果咨詢師對你造成破壞性攻擊，違反了專業(yè)倫理，請及時聯(lián)系壹點靈平臺客服進行投訴反饋。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]焦翊修 & 吳亞美.(2016).探究心理咨詢中的咨詢師、來訪者及咨訪關(guān)系. 學周刊(16),184-186.

  
  

• 可以在咨詢時間外與咨詢師聯(lián)系嗎？

  
  

  一、可以在咨詢時間外與咨詢師聯(lián)系嗎？

  
  

  在正式咨詢時段之外，盡量不要與咨詢師進行日常生活化的聯(lián)系，或是實時發(fā)送情緒困擾、匯報事情發(fā)展的動態(tài)等。

  
  

  來訪者與咨詢師的關(guān)系是很重要的工作素材，這些素材只有在咨詢設(shè)置的保護下進行充分討論，才會有幫助。如果在咨詢室外聯(lián)系，一些關(guān)系、感受、情緒等會被釋放在咨詢室之外，擾亂咨詢設(shè)置，影響咨詢效果。

  
  

  作為一種專業(yè)角色，咨詢師只能在咨詢設(shè)置內(nèi)的工作狀態(tài)為來訪者提供服務(wù)，這個工作狀態(tài)是從您在預(yù)約好的特定時間進入咨詢室（或者遠程接通視頻語音）的那一刻才開始的。

  
  

  咨詢時間外的聯(lián)系，無論是預(yù)先準備的信息、個人表達或感悟，還是迫切地想尋求怎么做的建議、或想建立維持朋友關(guān)系等其他交流，都對咨詢無益，甚至會嚴重損害咨詢效果。

  
  

  
  

  二、限制咨詢外聯(lián)系的意義

  
  

  1.遵循咨詢倫理，明確邊界

  
  

  咨詢師在咨詢時間和設(shè)置下的姿態(tài)狀況或思維方式，都是有別于生活狀態(tài)的。所以，不在咨詢時間之外談及心理問題是對來訪者的保護。因為咨詢師無法像工作狀態(tài)那樣積極回應(yīng)你、時刻承接你。

  
  

  咨詢時間外的往來模糊了工作關(guān)系的界限，將咨詢和生活混合在一起，削弱了咨詢時間內(nèi)產(chǎn)生的效果，讓來訪者產(chǎn)生過度依賴，也會消耗了咨詢師自身的能量。

  
  

  同時，咨詢師和來訪者的聯(lián)系存在超越咨詢關(guān)系的可能，一些來訪者可能對咨詢師抱著極高的期待，認為對方是世界上唯一理解自己的人，想發(fā)展其他更親密的關(guān)系，一旦幻想破滅對自己帶來傷害。

  
  

  專業(yè)關(guān)系以外的其他聯(lián)系，也會使咨詢師無法客觀公正地提供心理咨詢服務(wù)，造成損害來訪者福祉、產(chǎn)生不利影響等后果。

  
  

  2.保障咨詢狀態(tài)，全心投入

  
  

  基于心理咨詢是一項專業(yè)的、設(shè)置固定的助人服務(wù)，需要咨詢師全力投入，對每一位來訪者負責。專業(yè)的咨詢師在咨詢時間外不會消耗過多精力，以恢復個人能量，保證良好的咨詢狀態(tài)。

  
  

  若來訪者在咨詢時間外聯(lián)系咨詢師，咨詢師可能在做其他來訪者的工作或正在休息和調(diào)節(jié)。此時，來訪者的聯(lián)系也是一種對咨詢師個人私有時間的侵入，容易造成咨詢師耗竭。

  
  

  假如來訪者在咨詢時間外聯(lián)系了咨詢師，得不到回應(yīng)，也可能挫傷一部分信心、消耗幾分熱情，破壞了咨詢中建立的安全信任的關(guān)系。

  
  

  因而，良好而穩(wěn)固的咨詢設(shè)置，便于咨詢師更好地支持和幫助來訪者，不受困于私下往來可能帶來的消極反應(yīng)。

  
  

  
  

  三、特殊情況說明

  
  

  有幾種特殊情況你可以聯(lián)系心理咨詢師：

  
  

  1.時間等事務(wù)性溝通

  
  

  如客觀原因需要詢問以確認可約時間，或調(diào)整已預(yù)約的咨詢時間等，可以和咨詢師進行私聊協(xié)商，也可以通過平臺顧問協(xié)助聯(lián)系咨詢師。

  
  

  2.前期匹配確認

  
  

  部分來訪者在前期尋找合適的咨詢師時，可能會有特定維度的要求需要確認咨詢師是否匹配自己的問題，或是已經(jīng)購買后想把基本情況通過文字同步以節(jié)省咨詢時間，此時你可以在咨詢前將個人主訴匯總成一段文字，一次性發(fā)送給咨詢師。

  
  

  而當咨詢已經(jīng)在進行過程中，兩次咨詢間隔的空余時間發(fā)送個人情緒困擾或生活化信息，就屬于上文所述應(yīng)當避免的情況了。

  
  

  3.危機情形協(xié)助

  
  

  如果你情緒波動很大或者有自傷傷人的緊急狀況，請優(yōu)先求助于當?shù)?/strong>的醫(yī)院機構(gòu)、危機干預(yù)中心、心理援助熱線，并及時告知親友，務(wù)必將個人的生命安全置于首位。

  
  

  其次，如果在正式咨詢過程中，咨詢師曾識別風險、與你商定安全計劃，其中包括緊急情況時可聯(lián)系咨詢師，這是尊重生命的特殊情況而非慣例，處理時也會非常節(jié)制。

  
  

  當咨詢師收到你的緊急消息（可能會存在延時，因此優(yōu)先求助親友與就近的專業(yè)單位），會啟動對于你的危機支持措施，包括立即報警、聯(lián)系緊急聯(lián)系人、危機干預(yù)單位、協(xié)助入院治療等。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]中國心理學會臨床心理學注冊工作委員會標準制定工作組. (2018). 中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則(第二版). 心理學報, 50(11), 1314-1322.

  
  

• 可以和咨詢師做朋友嗎？

  
  

  在咨詢關(guān)系存續(xù)期間以及結(jié)束后三年內(nèi)，是不可以和咨詢師做朋友的。

  
  

  
  

  一、咨訪雙方是一種特殊的工作關(guān)系

  
  

  咨訪雙方是一種特殊的工作關(guān)系，雙方的互動只限于特定的時間和特定的空間，在已預(yù)約時間的心理咨詢室或遠程視頻中，才可能有效果。

  
  

  如果咨訪雙方成了朋友，那么咨詢就無法規(guī)范在特定的時間、空間進行，多個場景混淆，多種關(guān)系互相影響，咨詢師會因為私人的感情而無法保持中立的思考和判斷，從而咨詢效果也會大打折扣。嚴重的多重關(guān)系不僅會損害來訪者福祉，咨詢師自身也會因為違背倫理規(guī)范而被處分、甚至剝奪從業(yè)資格。

  
  

  
  

  二、“雙重關(guān)系/多重關(guān)系”是什么

  
  

  以下摘錄了《中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則（第二版）》針對多重關(guān)系的要求說明：

  
  

  1.7 心理師要清楚了解多重關(guān)系（例如與尋求專業(yè)服務(wù)者發(fā)展家庭、社交、經(jīng)濟、商業(yè)或其他密切的個人關(guān)系）對專業(yè)判斷可能造成的不利影響及損害尋求專業(yè)服務(wù)者福祉的潛在危險，盡可能避免與后者發(fā)生多重關(guān)系。在多重關(guān)系不可避免時，應(yīng)采取專業(yè)措施預(yù)防可能的不利影響，例如簽署知情同意書、告知多重關(guān)系可能的風險、尋求專業(yè)督導、做好相關(guān)記錄，以確保多重關(guān)系不會影響自己的專業(yè)判斷，并且不會危害尋求專業(yè)服務(wù)者。

  
  

  1.8 心理師不得與當前尋求專業(yè)服務(wù)者或其家庭成員發(fā)生任何形式的性或親密關(guān)系，包括當面和通過電子媒介進行的性或親密溝通與交往。心理師不得給與自己有過性或親密關(guān)系者做心理咨詢或心理治療。一旦關(guān)系超越了專業(yè)界限（例如開始性和親密關(guān)系），應(yīng)立即采取適當措施（例如尋求督導或同行建議），并終止專業(yè)關(guān)系。

  
  

  1.9 心理師在與尋求專業(yè)服務(wù)者結(jié)束心理咨詢或治療關(guān)系后至少三年內(nèi)，不得與其或其家庭成員發(fā)生任何形式的性或親密關(guān)系，包括當面和通過電子媒介進行的性或親密的溝通與交往。三年后如果發(fā)展此類關(guān)系，要仔細考察該關(guān)系的性質(zhì)，確保此關(guān)系不存在任何剝削、控制和利用的可能性，同時要有可查證的書面記錄。

  
  

  
  

  三、“雙重關(guān)系/多重關(guān)系”的危害

  
  

  根據(jù)心理咨詢師倫理守則要求，咨詢師需要避免與來訪者出現(xiàn)“雙重關(guān)系/多重關(guān)系”，這個關(guān)系包括朋友關(guān)系。為了保護來訪者的利益，甚至會要求咨詢師在和來訪者咨詢結(jié)束三年之內(nèi)都不能發(fā)展朋友關(guān)系。

  
  

  1.避免來訪者過度依賴

  
  

  如果來訪者與咨詢師建立朋友關(guān)系，就意味著來訪者只要有問題就想要隨時聯(lián)系咨詢師，依賴甚至依靠咨詢師來幫助來訪解決問題。那么來訪者就會失去獨立解決問題的能力，不利于來訪者的人格完善與個人成長。

  
  

  2.保證咨詢師中立態(tài)度

  
  

  咨詢師保持價值中立態(tài)度才能夠?qū)碓L者得到問題有著客觀的理解，一旦陷入雙重/多重關(guān)系，就會有更多的情緒卷入，這樣會嚴重影響咨詢的效果。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1] 中國心理學會臨床心理學注冊工作委員會標準制定工作組. (2018). 中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則(第二版). 心理學報, 50(011), 1314-1322.

  
  

• 心理咨詢要做幾次，只做一次可以嗎？

  
  

  一、咨詢一次能解決問題嗎？

  
  

  一次心理咨詢基本不能解決問題。

  
  

  心理問題不是一兩天形成的，當然也不可能通過幾次咨詢就能全部解決掉。幾乎所有的心理問題都與個人的性格、觀念和長期的應(yīng)對模式有關(guān)，是由從出生至今十幾年幾十年間的人生經(jīng)歷塑造的。

  
  

  成長是一個緩慢而深刻的過程，改變必然會帶來打破舊穩(wěn)態(tài)的陣痛，不可能一蹴而就。

  
  

  醫(yī)治身體時，有的患者會問：“大夫我的病嚴不嚴重？一次能醫(yī)好嗎？”，正常情況下，一個負責任的醫(yī)生對常見的疾病都不會輕易斷言治療效果和痊愈時間，因為影響身體健康的個體因素很多。假如有人保證藥到病除，恐怕恰恰要提高警惕。

  
  

  同理，影響精神健康的因素也太多了，一次心理咨詢無法幫助來訪者治愈心疾，甚至還未來得及了解事件發(fā)展的全貌。

  
  

  因為工作方向方式不同，各流派的咨詢節(jié)奏有差異，但也沒有什么咨詢技術(shù)能保證快速起效，最終獲得多大的價值還取決于來訪者改變的決心和力量。如果通過1個小時交談就能大徹大悟脫胎換骨，未免過于神化了心理咨詢。

  
  

  為了確保來訪者獲得針對性的心理幫助，專業(yè)的心理咨詢師會綜合來訪者情況，初步進行評估，制定咨詢方案。來訪者的當前困擾、咨詢目標、人格特質(zhì)、認知水平、問題復雜程度、所處環(huán)境等情況不同，所需咨詢時長和治療效果也有所不同。

  
  

  心理問題與身體問題的不同在于，內(nèi)心的傷痛往往隱藏更深、難以發(fā)現(xiàn)、容易反復、治標不治本。也正因如此，心理問題的改善更加需要心理咨詢師的專業(yè)協(xié)助。

  
  

  來訪者抱著理性的期待參加心理咨詢，以合作的心態(tài)和咨詢師進行咨詢，以主人翁的身份承擔自己的生命責任，更有助于從咨詢中獲益。

  
  

  
  

  二、咨詢是動態(tài)持續(xù)的過程

  
  

  初次心理咨詢前后，有些來訪者表達自己的疑惑和想法：“專業(yè)咨詢師能夠一次咨詢改善所有問題嗎？”、“感覺輕松很多，不用繼續(xù)做了吧”。

  
  

  上述想法存在兩種對心理咨詢的理解偏差：

  一種是認為咨詢一次就能解決長期困擾的問題；另一種是認為首次咨詢中釋放了部分壓力、舒緩了情緒，便可以結(jié)束咨詢。

  
  

  心理咨詢是一個持續(xù)發(fā)展和動態(tài)變化的過程，包含了咨詢師和來訪者雙方建立信任關(guān)系、處理情緒、澄清問題、來訪者再次變化發(fā)展等因素，而這些因素決定了心理咨詢幾乎不可能一次見效。

  
  

  因為改變的發(fā)生、心理的成長、個性的完善和人格的健全是需要時間的，有效的心理咨詢周期在一兩個月至一兩年都是正常的，次數(shù)依具體情況而定。

  
  

  心理咨詢中很多問題是經(jīng)過長期累積形成的，比如早年的創(chuàng)傷經(jīng)驗，相對惡劣的成長環(huán)境和原生家庭植入在內(nèi)心深處的不良的認知信念、厚重的防御機制、不合理的行為處事和應(yīng)對模式等，這些問題都不可能一次咨詢便得到解決。

  
  

  第一次咨詢中，咨詢師主要是在做了解來訪者情況的工作。咨詢師與來訪者會有初步的接觸、建立互相信任的關(guān)系，會根據(jù)來訪者的敘述，結(jié)合自己的觀察，在咨詢師專業(yè)理論受訓背景的基礎(chǔ)上，對來訪者的情況做一個基礎(chǔ)評估、匹配性判斷、并明確咨詢設(shè)置。

  
  

  當然，每次的咨詢隨著你情緒的宣泄都會讓你感覺好了很多，但如果一次就結(jié)束咨詢，那咨詢的情緒改善效果持續(xù)得可能不會太久。沒有進一步領(lǐng)悟和成長，沒有深入療愈根源，當遇到其他問題恐怕你還會陷入同樣的情緒漩渦。

  
  

  
  

  三、心理咨詢一般需要多少次呢？

  
  

  心理咨詢具體需要多少次，與來訪者面臨的問題和咨詢的目標有關(guān)。通常情況下，是在咨詢初期由咨詢師和來訪者共同商定的，并且根據(jù)咨詢狀況的動態(tài)發(fā)展，可以再進行討論后增多或減少次數(shù)。

  
  

  雖然心理咨詢無法一次就能解決問題，但是值得肯定的是，每次咨詢都會有相應(yīng)的效果和意義，根據(jù)個人情況選擇信任的、合適的咨詢師更有助于咨詢起效。

  
  

  當你的問題是解決一些短期（3個月內(nèi)）出現(xiàn)的癥狀或問題，這樣的咨詢通常會在5-7次左右能夠完成。

  
  

  對于大多數(shù)心理困擾而言，8次咨詢至少有50％的來訪者有顯著的好轉(zhuǎn)（Kopta，2003），26～28次咨詢（Kopta，2003）或者在接受咨詢6個月后75%的來訪者有顯著進步（Barkham et al.， 2006），所以8～30次是比較普遍的咨詢次數(shù)。

  
  

  當你的問題是希望解決一些長期的困擾，進行更多的自我探索和成長，或建立更加健全穩(wěn)定的人格時，可能會需要相對的長程。

  
  

  相信經(jīng)歷過長程心理咨詢的朋友都會深有感觸，將時間和精力用在療愈自我和探索成長中很值得，請給自己和咨詢更多一點耐心。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]Barkham, M., Connell, J., Stiles, W.B., Miles, J.N.V., Margison, F., Evans, C.,& Mellor-Clark, J.(2006). Dose-effect relations and responsive regulation of treatment duration: The good enough level. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74, 160-167.

  [2]Kopta SM. (2003). The dose-effect relationship in psychotherapy: A defining achievement for Dr.Kenneth Howard. Journal of clinical psychology, 59(7), 727-733.

  
  

• 咨詢幾次后，怎么判斷咨詢師是不是適合我？

  
  

  一、是否建立「治療同盟」

  
  

  咨詢師通過專注傾聽與共情回應(yīng)，讓你感受到被理解和被關(guān)注，從而雙方建立了一種有足夠安全感和信任感的關(guān)系，這種咨訪間的關(guān)系往往會被稱作治療同盟。研究發(fā)現(xiàn)當咨訪雙方建立了治療同盟時，咨詢效果才會明顯有效（諶燕，2019）。

  
  

  當你與咨詢師建立了治療同盟后，你會感受到：

  
  

  1.溝通順暢

  你可以沒有負擔地打開心扉、暢所欲言，咨詢師通常都能準確地理解、共情你；同樣咨詢師所說的內(nèi)容和反饋，你也能很輕松地聽明白并感到被回應(yīng)，你們之間的溝通是同頻的。

  
  

  2.有所啟發(fā)

  在咨詢期間你感到有所啟發(fā)，你發(fā)現(xiàn)咨詢師帶領(lǐng)著你，對人事物的理解變得深入和細致，更加清晰地認知所面臨的困擾核心，或提高了情緒調(diào)節(jié)能力，喚醒了你對現(xiàn)實生活的信心。

  
  

  3.愿意復約

  在與咨詢師的交流中，你感到有興趣、有熱情、有效果，你認可咨詢師是可靠的、專業(yè)的、值得信任的，愿意和咨詢師繼續(xù)工作下去，咨詢結(jié)束后會期待下一次咨詢的進展。

  
  

  如果你有以上的感受，說明你和咨詢師建立了良好的「治療同盟」，這位咨詢師是非常適合你的！

  
  

  
  

  二、感覺不適合怎么辦？

  
  

  1.坦誠與咨詢師溝通

  如果你在咨詢過程中，心中存在“咨詢師可不可靠？分析的對不對？能不能幫到我？”這些疑問。

  
  

  可能意味著你內(nèi)心對于目前的咨詢已經(jīng)充滿負面感覺，包括咨詢師不理解我、不喜歡咨詢師說教式溝通、感覺專業(yè)性不足、咨詢技術(shù)很蹩腳、價值觀有沖突、只會順著說沒什么用、無法提供幫助等這些可能令你不適的感覺。

  
  

  建議你將這部分感受和想法，在咨詢中坦誠地和咨詢師討論。

  
  

  一方面是因為在咨詢關(guān)系中的反應(yīng)很可能是你舊有模式的體現(xiàn)，是對重要他人不滿的移情，可以借著討論進一步了解自己。

  
  

  另一方面通過討論去了解咨詢師的視角，找到引起沖突的原因，解開可能的誤會，同時考察這個咨詢師是否真誠地想提供幫助，有能力對你有所助益，以及是否匹配。

  
  

  2.考慮更換咨詢師

  如果和你的咨詢師討論過，你的不適感依然存在，并且強烈影響你在咨詢中的狀態(tài)和求助意愿。你判斷更換咨詢師能消除不適，當然可以考慮找一個更合拍的咨詢師。

  
  

  按照已有的經(jīng)驗預(yù)先用一些維度去篩選排除，提高咨訪匹配性。之后也可以將之前咨詢里發(fā)生的不適感受，和新更換的咨詢師討論，對于你的成長也是很有助益的。

  
  

  如果你換了好幾位咨詢師，都存在感到不適合的情況，記得要重視這個“TA不合適我、幫不到我”的感覺，甚至要在往后的咨詢里優(yōu)先處理這個關(guān)系議題，才能讓治療同盟更穩(wěn)固可靠地建立起來，讓咨詢成為你可以交托自己的安全空間。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]諶燕.(2019).會談初期咨詢關(guān)系建立的社會行為結(jié)構(gòu)分析(碩士學位論文,華中師范大學).

  [2] How to Tell That You've Found the Right Therapist

  
  

• 咨詢一段時間后，不想再去了，我該怎么辦？

  
  

  一、“不想去咨詢”

  
  

  -咨詢帶來了壓力

  來訪者的不良體驗來自于治療關(guān)系壓力、出現(xiàn)新問題（例如不良情緒）、問題未解決（例如想要咨詢師幫自己做出選擇）、治療情境以外的壓力等（馮強等，2020）。

  
  

  -感覺沒有任何進展

  例如，受試者進行了大約1年左右約20次的心理咨詢后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，社會功能改善。受試者覺得自己仍有提升的空間，感覺咨詢沒有進展，似乎卡在了瓶頸，對治療師和咨詢過程有些失望（馮強等，2020）。

  
  

  -想結(jié)束咨詢

  一項關(guān)于來訪者提前結(jié)束心理咨詢的訪談結(jié)果顯示，導致提前結(jié)束咨詢的常見原因可以分為兩大類：與咨詢師相關(guān)、損害咨訪聯(lián)盟的因素，以及來訪者個人方面的因素（楊雪嶺等，2017）。

  
  

  
  

  二、咨詢中感受的意義

  
  

  在專業(yè)咨詢設(shè)置中，出現(xiàn)上述感受是常見的，區(qū)別在于發(fā)生在咨詢的哪個階段。

  
  

  因為心理咨詢的目標是成長和改變，“恰到好處的挫折”起到了內(nèi)化心理結(jié)構(gòu)的作用，咨詢中無疑不會一直都是好感覺，其他負面的感覺同樣有其意義。

  
  

  心理治療專家Linden指出：對心理治療和咨詢中的負面事件和傷害性因素進行識別和管理，非但不是壞事，恰恰是好的臨床/咨詢心理學實踐的標志（Linden, 2013）。

  
  

  來訪者所產(chǎn)生的任何一種阻礙自己繼續(xù)咨詢行動的感受和想法、對咨詢師的移情反應(yīng)等都是咨詢的重要工作素材。

  
  

  當你出現(xiàn)任何“不想咨詢”的想法時，你都可以在咨詢中，向咨詢師充分表達感受與想法，即使是不滿、敵意、憤怒，也可以自由地向咨詢師表達。

  
  

  要特別提醒的是，咨詢的阻抗通常也不是顯而易見地表現(xiàn)為害怕改變，而是以各種各樣公開或者隱蔽、甚至你都沒有意識到的的方式，否定咨詢師的分析，拖延、對抗咨詢師的要求，使咨詢難以進行。因為改變和成長是痛苦的，且認知行為上的失調(diào)也往往具有功能性，阻抗產(chǎn)生往往是咨詢的契機。

  
  

  
  

  三、可以這樣幫助自己

  
  

  1.區(qū)分抵觸感

  在前1-4次咨詢中，處于關(guān)系建立和初步評估階段?？赡苣愀杏X自己說的更多，咨詢師說的更少，這是因為咨詢師需要對你的具體問題和情況進行了解、評估，建立良好的咨詢關(guān)系，更有針對性地與你協(xié)商確定后續(xù)的咨詢方向和目標，所以請再多點耐心。

  
  

  如果你在4-10+次咨詢時感受到想要放棄，或者多次更換咨詢師仍沒有明顯成效，體驗到了嘗試改變舊有模式遇到的強大阻礙和后撤力，因而產(chǎn)生想逃避和放棄的念頭，建議可以和當前咨詢師再堅持一段時間，突破瓶頸取得進展。

  
  

  你可以把焦慮、失望和無力等各種感受和咨詢師溝通，專業(yè)有經(jīng)驗的咨詢師會識別阻抗，幫助你理解、消化和接納這些感受。隨著阻抗的修通、覺察的深入、力量的積累，或許會帶來前所未有的“質(zhì)”的飛躍。

  
  

  2.咨詢師方式不當

  如果你感受到這些糟糕的感覺，是咨詢師的勝任力不足、溝通表達方式不恰當、與你不匹配、不能理解你等因素帶來的，那你更可以試著向咨詢師表達，或更換咨詢師。

  
  

  專業(yè)負責的咨詢師會不斷地自我反思和提升，當發(fā)現(xiàn)來訪者在咨詢中有不好的感受時，Ta可以在自己的專業(yè)訓練中去深度理解這些感受，尋找督導和同輩的指導，并在恰當?shù)臅r候反饋給你。

  
  

  如果你在咨詢中不僅是主觀上感覺到排斥咨詢，而是受到了來自咨詢師有意的二次傷害，請立即聯(lián)系平臺客服，平臺將會做出倫理審查，保障來訪者權(quán)益。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]馮強,趙旭東,劉亮,王艷波,陳發(fā)展. (2020). 心理治療和咨詢中來訪者不良反應(yīng)體驗的定性研究. 中國心理衛(wèi)生雜志, 34(11), 903-910.

  [2]楊雪嶺,張培寧,任家賢,馬曉欣,谷文靜,張小遠. (2017). 基于來訪者視角的心理治療和咨詢中的傷害性因素研究.中國全科醫(yī)學, 20(1), 114-118.

  [3]Linden, M. (2013). How to define, find and classify side effects in psychotherapy: from unwanted events to adverse treatment reactions. Clinical Psychology & Psychotherapy, 20 (4), 286-296.

  
  

• 如何讓咨詢更有效？

  
  

  一、心理咨詢有效的表現(xiàn)

  
  

  有效的心理咨詢可以通過癥狀減輕（消極心理的減少和積極心理的增加）、社會功能改進、生活質(zhì)量提升、家人朋友反饋積極變化等方式反映咨詢效果，也可通過心理咨詢師評估咨詢前后變化（楊宏飛，2005）。

  
  

  例如，原本有睡眠困擾的來訪者，咨詢一段時間后不良思維和想法減少，入睡更快、不再頻繁醒來，家人發(fā)現(xiàn)來訪者狀態(tài)變好。這些表現(xiàn)說明咨詢已經(jīng)開始起效。

  
  

  另外，研究顯示，心理咨詢與治療有效，而且各理論流派的療效幾乎相當（胡姝婧，江光榮，2008）。

  
  

  
  

  二、讓咨詢更有效的做法

  
  

  來訪者可能誤認為咨詢效果只和心理咨詢師有關(guān)，忽視了自己的重要性。作為咨詢的參與者，來訪者個人特點、咨詢期望等會對咨詢有影響。

  
  

  “如何讓咨詢更加起效”，是來訪者可控的。具體可以做的事如下：

  
  

  1.積極的咨詢期望

  
  

  在進入咨詢關(guān)系之初，來訪者會帶著對咨詢的好奇、疑問和不同程度的期待，同時會產(chǎn)生咨詢相關(guān)的認知、態(tài)度和情感等，這些預(yù)設(shè)咨詢的想法/信念是“咨詢期待”。

  
  

  來訪者的咨詢期望很大程度上能夠預(yù)測咨詢效果，積極期望可以促進咨詢更加順利進行。當來訪者認為咨詢能夠幫助自己時，能夠更好地參與其中。

  
  

  來訪者積極預(yù)期咨詢過程及效果時，便形成了咨詢效果向好的暗示，增加了來訪者自我效能感，推動咨詢朝向更加積極的方向。

  
  

  2.適度的咨詢動機

  
  

  來訪者動機是影響行為改變和治療結(jié)果的重要因素，是貫穿心理咨詢與治療過程的關(guān)鍵問題。來訪者自主接受咨詢的水平越高，治療效果越好（劉陳陵，王蕓，2016）。

  
  

  較低的咨詢動機反映出來訪者自主求助意愿較低，例如青少年被家長來做咨詢，會產(chǎn)生不愿意表達、難以建立咨訪關(guān)系等問題。

  
  

  當然，動機也不是越高越好。咨詢動機過高，對咨詢抱有不切實際的期待或急切地尋求問題解決方式，容易操之過急，產(chǎn)生心理落差。

  
  

  3.良好的合作狀態(tài)

  
  

  以真誠、耐心的狀態(tài)，選擇信任咨詢師，以開放、合作的心態(tài)投入咨詢，與咨詢師一起工作，接受穩(wěn)定而有力的心理幫助，在咨詢過程中不斷加深對咨詢的了解，更有助于咨詢起效。

  
  

  心理困擾不是一天兩天產(chǎn)生的，咨詢也不是“一次見效”的。尤其是對于已經(jīng)長期存在的困擾，取得進展需要一段時間和過程。一般來說，8~30次是比較常見的次數(shù)。

  
  

  研究顯示：“治療中會談的次數(shù)與當事人進步和正?；目赡苄猿收?，并較多會談次數(shù)后問題復發(fā)的可能性減少”（夏勉，江光榮，2005）。

  
  

  如果想知道需要做多久咨詢，可以向咨詢師直接詢問，與咨詢師討論取得的進展和你的感受。

  
  

  4.咨詢之外適當?shù)乃伎己途毩?/strong>

  
  

  除了每次咨詢的那幾十分鐘的投入外，在咨詢之外，你依然可以選擇主動地進行思考、保持覺察，經(jīng)過不斷地調(diào)整、反復地練習，咨詢的效果就會慢慢得到加固。

  
  

  A.增加對自己情緒起伏變化的覺察，幫自己理解情緒、想法和事件之間的聯(lián)系。

  
  

  B.主動調(diào)整和咨詢目標相關(guān)的行為，如避免睡前進行高刺激活動（打游戲、吃宵夜等）以減輕失眠。

  
  

  C.嘗試帶著咨詢中的勇氣，向人際關(guān)系有沖突的對方邁出善意的一步，如另一半、父母、同事。

  
  

  D.去做和咨詢師約定的練習或完成家庭作業(yè)，如拖延癥的來訪按照約定去制定行動計劃并執(zhí)行。

  
  

  E.飲食起居規(guī)律，積極鍛煉身體，以良好的身體狀態(tài)進行咨詢，更有助于咨詢起效。

  
  

  以上作為參考，如果你暫時不想努力也沒關(guān)系，或許還沒到改變發(fā)生的時機，順其自然和咨詢師共同探索吧~

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]胡姝婧,江光榮.心理咨詢過程-效果研究現(xiàn)狀及展望[J].心理科學進展,2008,16(4):567-575.

  [2]劉陳陵，王蕓. (2016). 來訪者動機:心理咨詢與治療理論與實踐的整合. 心理科學進展, (2), 261-269.

  [3]張亞，吳夢陽，王宇景. 大學生咨詢效果及與來訪者依戀風格和工作同盟的關(guān)系[J].中國心理衛(wèi)生雜志，2019，33(9):653-656.

  
  

• 已經(jīng)咨詢一段時間了，什么時候結(jié)束咨詢？

  
  

  一、咨詢非正常結(jié)束是什么？

  
  

  心理咨詢通常需要多次會談才會達到最佳效果。

  
  

  脫落（dropout）是心理咨詢中常會發(fā)生的一種現(xiàn)象，大多發(fā)生在咨詢早期，指的是一些來訪者在沒有與咨詢師商議或者心理困擾還沒有解決前，就結(jié)束了咨詢。

  
  

  研究者結(jié)合咨詢師評定、來訪者爽約、單方面終止、臨床情況變化等多個標準結(jié)合，將咨詢中的非正常結(jié)束即脫落定義為：至少參加過一次心理咨詢或會談，在沒有經(jīng)過咨詢師同意的情況下自行停止咨詢。

  
  

  包含：

  -沒有按約定時間參加咨詢

  -咨詢目標尚未達成就停止咨詢

  -來訪者尋求的心理問題尚未解決

  -來訪者單方面終止

  -未與咨詢師討論結(jié)案就結(jié)束

  
  

  咨詢脫落后，來訪者無法再從心理咨詢中獲得良好的體驗，帶著產(chǎn)生的不滿、悲傷、沮喪等消極情緒中斷咨詢，可能加重困擾癥狀。

  
  

  
  

  二、什么時候可以結(jié)束咨詢？

  
  

  通常整個心理咨詢過程的結(jié)束包含3種情形（賈曉明，2018）：

  1.咨詢雙方都覺得咨詢目標已達到；

  2.咨詢師主動提出結(jié)束咨詢關(guān)系；

  3.來訪者主動提出結(jié)束咨詢關(guān)系。

  
  

  當來訪者達成咨詢目標時，便是自然結(jié)束時。

  
  

  可以由兩個部分來進行評估：

  一方面，來訪者自身的感覺，覺得個人狀態(tài)是否調(diào)整良好、癥狀改善是否滿意、咨詢目標是否達成；另一方面，基于咨詢師的專業(yè)評估，根據(jù)來訪者變化、問題的根本原因是否找到并處理等來判斷咨詢目標達成與否。

  
  

  當來訪者有如下感覺，就可以和咨詢師討論結(jié)束了：

  -我的不良癥狀已經(jīng)基本消除

  -我的心結(jié)和創(chuàng)傷已經(jīng)基本釋懷

  -我可以理解覺察情緒并適度控制

  -我可以更適應(yīng)工作和生活環(huán)境

  -我有了更穩(wěn)定的人際和親密關(guān)系

  -我感覺有了更多動力和希望

  -我有能力處理可能發(fā)生的困難

  -我更加確定自我價值感和人生意義

  
  

  當來訪者尚未達成咨詢目標，以來訪者的感受為主要判斷標準時，并不一定要非要達到最初的咨詢目標。

  
  

  比如來訪者為了消除焦慮失眠進行咨詢，在咨詢中已明確焦慮根源、找到方法調(diào)整作息、入睡時間越來越短、并且精神狀態(tài)良好，即使仍然會有焦慮情緒，也可以考慮結(jié)束咨詢。

  
  

  或者來訪者剛開始的咨詢目標是解決職場中和領(lǐng)導的矛盾，咨詢中隨著問題探討逐漸深入，可能轉(zhuǎn)變?yōu)樘幚砼c父母或其他重要他人的關(guān)系，咨詢目標是可以動態(tài)變化的。

  
  

  
  

  三、如何妥善結(jié)束心理咨詢？

  
  

  妥善地結(jié)束一段咨詢關(guān)系能更大程度地鞏固咨詢過程中的成效，當你決定結(jié)束咨詢，提前告訴你的咨詢師。

  
  

  不需要擔心咨詢師會有負面情緒，也無需回避、退縮或延遲，坦然向咨詢師提出你的想法，咨詢師會從專業(yè)的角度幫助你結(jié)束咨詢。

  
  

  咨詢師通常需要從4個方面入手推進咨詢結(jié)束（耿柳娜，張日昇，2000）：

  1.咨詢師評估來訪者是否已做好結(jié)束的準備，使咨詢過程以一種圓滿的方式結(jié)束；

  2.回顧咨詢過程的要點，檢查目標實現(xiàn)的情況，對咨詢效果進行總結(jié)性評價；

  3.處理來訪者與咨詢師之間的情感聯(lián)系，處理分離性焦慮；

  4.促使來訪者將咨詢效果遷移于日常生活中。

  
  

  咨詢過程的結(jié)束也需要一個過程，咨詢師會逐漸減少咨詢的次數(shù)，使來訪者有更多的時間和機會掌握獲得的能力和技巧。

  
  

  A.降低咨詢頻次法：將咨詢次數(shù)從一周一次逐漸改為兩周一次，看情況再改為一個月一次，然后兩個月一次。如果咨詢師感受到來訪者已有足夠的自信，會再讓其有一個月的休整期，以達到逐漸適應(yīng)現(xiàn)實生活的目標。

  
  

  B.一時中斷法：中斷幾個月的咨詢之后再繼續(xù)幾次咨詢，然后結(jié)束咨詢，即讓來訪者接受一時的分離體驗。

  
  

  
  

  四、咨詢結(jié)束后可以再約嗎？

  
  

  咨詢結(jié)束后幾周或者幾個月，你可以再約見一次咨詢師，反饋一下咨詢結(jié)束后你的狀況。

  
  

  這個時候，也許你再遇到新的狀況，已經(jīng)能夠根據(jù)之前咨詢的成果來更輕松地應(yīng)對了，并不一定非要等到你又處在了困難或者危機的情況中才來。

  
  

  你可以只是來和咨詢師鞏固一下之前工作的效果，看看是否還有什么需要調(diào)整的地方。

  
  

  咨詢是一段幫助自己變得更加強大的探索之旅，咨詢師在你身旁幫助你找到方向、更投入地邁向前方。

  
  

  結(jié)束咨詢后你慢慢學會自己向前，咨詢師緩緩放手讓你獨自承擔生活。

  
  

  未來無論何時何地，只要你有需要重新再約，咨詢師都會耐心地支持和幫助你。

  
  

  
  

  參考文獻：

  [1]耿柳娜, 張日昇. (2000). 心理咨詢結(jié)束階段的若干問題. 保定師專學報, 13(3), 82-83.

  [2]賈曉明. (2018). 高校心理咨詢理論與實務(wù). 北京理工大學出版社.

  
  

• 關(guān)愛平臺能夠為我提供哪些幫助？

  
  

  一、24小時心理服務(wù)熱線

  即時心理服務(wù)，隨時隨地提供貼心幫助，緩解情緒壓力、解決工作和日常生活中常見的煩惱和難題，促進高效工作、家庭和睦、生活幸福、人際和諧、身心健康，防范于未然。

   

  熱線具備以下服務(wù)特色：

  l 嚴格篩選咨詢師，要求具備500小時以上咨詢時長、接受專業(yè)熱線咨詢師培訓。

  l 專家實時在線，無需預(yù)約，全年7x24小時無休。

  l 提供情緒、工作、家庭、婚戀、親子、個人成長六大板塊的咨詢。

  l 完全匿名通話，保障個人隱私。

  l 后臺危機預(yù)警機制，平臺及時跟進解決突發(fā)心理危機事件。

   

  二、線上心理教學課程

  根據(jù)大家心理方面的需求，定制心理學相關(guān)的學習課程，并定期更新心理課程內(nèi)容。你可以通過視頻課、音頻課的形式進行自主自助式學習，提升心理方面的素養(yǎng)。

  通過線上微課的形式，可以利用個人的業(yè)余時間聽課，安排更加靈活，形式也更加符合當下互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下個人的學習習慣。

   

  三、心理測評

  以SCL-90、MSQ等心理自評量表作為主要評測工具，輔以趣味性測評，你可以隨時通過線上平臺進行測試，即時獲取測評結(jié)果和相應(yīng)建議，并可以通過24小時心理關(guān)愛熱線與心理咨詢師取得聯(lián)系。同時心理健康自評具備后臺大數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能，可以有效分析組織成員的多發(fā)心理狀況，為組織心理健康服務(wù)和心理訓練工作提供大數(shù)據(jù)支持。

   

  四、心理科普知識

  心理科普知識是心理健康服務(wù)的重要組成部分，你可以了解什么是心理健康狀況。平臺采用喜聞見樂的形式，將心理知識融入到日常的生活文化中，傳播心理健康知識，倡導健康綠色的生活方式，提升你的心理健康素養(yǎng)，培養(yǎng)良好的心態(tài)，學會調(diào)適情緒困擾與心理壓力，積極自助。

   

  五、線上圖文咨詢

  優(yōu)選咨詢經(jīng)驗豐富，專業(yè)背景、受訓背景過硬的咨詢師，3個工作日內(nèi)對你提交的線上圖文咨詢進行回復，通過文字的形式幫助你打破特定的邊界，更好的探索和了解自己，通過自己的力量去解決問題。

   

  
  
  

  
  

• 登錄顯示我的手機號不在使用名單內(nèi)怎么辦？

  

  如果出現(xiàn)圖中所示的提示語，請先確認您的個人手機信息與預(yù)留在公司HR系統(tǒng)中的信息是否一致？如有變化，請聯(lián)系貴公司人力資源部門申請開通服務(wù)權(quán)限或者變更后臺預(yù)留手機號碼。

  如您來自Concentrix，請聯(lián)系各地PSC團隊更新手機號碼。聯(lián)系方式如下：

  psc.dalian@concentrix.com 

  psc.xian@concentrix.com 

  psc.chongqing@concentrix.com 

  psc.suzhou@concentrix.com 

  psc.shenzhen@concentrix.com 

  psc.foshan@concentrix.com 

  psc.guiyang@concentrix.com 

  
  

• 心理咨詢的范圍？

  提供戀愛、情緒、壓力、性心理、職業(yè)、人際、婚姻、家庭、個人成長等主題的專業(yè)咨詢，及時有效的為您提供心理關(guān)愛服務(wù)。

• 遇到平臺技術(shù)問題怎么辦？

  1、撥打壹點靈心理服務(wù)平臺提供技術(shù)支持服務(wù)熱線:400-765-1010 (工作時間: 全年無休，盡快與您取得聯(lián)系)

  2、添加壹點靈工作人員企業(yè)微信。

  

  
  

  
  

• 該找精神科醫(yī)生還是心理咨詢師？

  精神科是做藥物治療的；心理咨詢是做談話咨詢的。

  1. 重度精神疾病: 在精神疾病發(fā)作時候，社會功能喪失，一定要接受精神科的藥物治療。心理咨詢無效。 在治療后期社會功能恢復的時候，建議輔助心理咨詢。普遍來說，精神類疾病藥物治療有一定的復發(fā)率，配合心理咨詢能夠降低復發(fā)率。

  2. 一般心理障礙/成長問題： 可以尋求心理咨詢師幫助。心理咨詢師也會評估來訪者的狀態(tài)，如有需要，會建議去醫(yī)院就診。

  3.如果你想先問一問，可以使用打電話功能。

  如需要做診斷，建議去三甲醫(yī)院的精神科。

  
  

• 心理咨詢的一般原則和注意事項

  我可以在咖啡廳和咨詢師見面嗎？
  不能。固定的時間、固定的頻率和固定的地點能夠幫助形成這是咨詢發(fā)生作用的基石。
  
  我的咨詢師可以隨叫隨到嗎？
  不能。咨詢師會和你在咨詢初期商定相對固定的見面頻率（常見的是每周1-2次，傳統(tǒng)精神分析可能會增至每周4-5次），和咨詢師的見面和溝通都在這個框架內(nèi)。 （特殊情況：當來訪者處在自殺/自傷或傷人危機中，咨詢師會聯(lián)系必要的社會機構(gòu)給予幫助）
  
  我可以和咨詢師做朋友嗎？
  在咨詢進行中是一定不可以的。“雙重關(guān)系”會使得心理咨詢失去工作的有效性。 為了保護來訪者的利益，有一些流派甚至會要求咨詢師在和來訪者咨詢結(jié)束三年之內(nèi)都不能發(fā)展朋友關(guān)系。 （警告：如果在咨詢中你接收到咨詢師的性暗示或者邀請發(fā)展性關(guān)系，請舉報中國臨床心理學會倫理委員會）
  
  咨詢師會為我保密嗎？
  會的。咨詢前都需要簽署保密協(xié)議（網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、郵件都有效）。并會告知：在來訪者有傷人/自傷/自殺風險的情況下，咨詢師會在來訪者知情的狀況下打破保密協(xié)議。
  
  我感覺咨詢沒效果，可以跟咨詢師說嗎？
  當然可以。心理咨詢開始的頭幾次大多數(shù)都是評估、建立關(guān)系的過程。這個過程里面往往來訪者說的很多，而咨詢師講話很少。當你感受到失望、不滿的時候，請一定和咨詢師表達你的真實感受，也許這恰恰是能夠使得你和咨詢師一起向下工作的契機。

• “有病”才需要找心理咨詢嗎？

  不是的。

  大多數(shù)來做心理咨詢的人，都是和你我一樣的普通人。 在面對生命的各種不確定、遺憾、失望、孤獨感、無意義感的時候，需要有對自己更多的了解，尋求支持、幫助，移除成長的障礙的人。

  
  

• 我感覺咨詢沒效果，可以跟咨詢師說嗎？

  當然可以。

  心理咨詢開始的頭幾次大多數(shù)都是評估、建立關(guān)系的過程。這個過程里面往往來訪者說的很多，而咨詢師講話很少。當你感受到失望、不滿的時候，請一定和咨詢師表達你的真實感受，也許這恰恰是能夠使得你和咨詢師一起向下工作的契機。

  
  

• 咨詢師會為我保密嗎？

  會的。

  咨詢前都需要簽署保密協(xié)議（網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、郵件都有效）。并會告知：在來訪者有傷人/自傷/自殺風險的情況下，咨詢師會在來訪者知情的狀況下打破保密協(xié)議。

  
  

• 我可以和咨詢師討論什么？

  面對專業(yè)的心理咨詢師，在合乎法律的框架內(nèi)，您基本上可以傾訴或討論任何問題：當前的困擾，希望咨詢師給予的幫助甚至對咨詢師的意見等。只要合乎法律，您不用顧慮“我能說什么”，不用花太多精力去自圓其說、去完善邏輯、去準確表達。您表達和訴求，專業(yè)的咨詢師都會認真的傾聽、理解和接受。

  專業(yè)的心理咨詢，會嚴格的遵守保密原則，您只要真實地反映自己目前的問題和困擾——可以說，咨詢的一部分意義，就是為了傾聽和疏導來訪者那些平日里無法對別人傾訴的困擾。

  所以，“我可以和咨詢師討論什么”并不應(yīng)該成為您的顧慮，您可以和咨詢師在合乎法律的框架內(nèi)討論任何您想解決的問題。同樣，您的訴求、意見、想法等，咨詢師都會與您攜手，一同面對。

  
  

• 我可以和咨詢師做朋友嗎？

  在咨詢進行中是一定不可以的。

  “雙重關(guān)系”會使得心理咨詢失去工作的有效性。 為了保護來訪者的利益，有一些流派甚至會要求咨詢師在和來訪者咨詢結(jié)束三年之內(nèi)都不能發(fā)展朋友關(guān)系。 

  （警告：如果在咨詢中你接收到咨詢師的性暗示或者邀請發(fā)展性關(guān)系，請舉報中國臨床心理學會倫理委員會）

  
  

• 我的咨詢師可以隨叫隨到嗎？

  不能。

  咨詢師會和你在咨詢初期商定相對固定的見面頻率（常見的是每周1-2次，傳統(tǒng)精神分析可能會增至每周4-5次），和咨詢師的見面和溝通都在這個框架內(nèi)。 （特殊情況：當來訪者處在自殺/自傷或傷人危機中，咨詢師會聯(lián)系必要的社會機構(gòu)給予幫助）

  
  

• 怎么確定我是否需要心理咨詢

  “有病”才需要找心理咨詢嗎？

  
  不是的。大多數(shù)來做心理咨詢的人，都是和你我一樣的普通人。 在面對生命的各種不確定、遺憾、失望、孤獨感、無意義感的時候，需要有對自己更多的了解，尋求支持、幫助，移除成長的障礙的人。
  
  怎么判斷我是否需要心理咨詢？

  
  你的困擾對你的生活和工作造成了影響，這些影響包括沒有食欲、失眠、起床困難、難以集中注意力、情緒低落煩躁，影響人際關(guān)系和工作等等。 當然心理咨詢是幫助一個人了解自己很好的一個途徑。
  如果你愿意探索自己的人際關(guān)系、職業(yè)生涯、家庭、感情；心理咨詢都能給你和你的生活帶來變化。  
  
  該找精神科醫(yī)生還是心理咨詢師？

  
  精神科是做藥物治療的；心理咨詢是做談話咨詢的。
  
  1. 重度精神疾病: 在精神疾病發(fā)作時候，社會功能喪失，一定要接受精神科的藥物治療。心理咨詢無效。 在治療后期社會功能恢復的時候，建議輔助心理咨詢。普遍來說，精神類疾病藥物治療有一定的復發(fā)率，配合心理咨詢能夠降低復發(fā)率。
  
  2. 一般心理障礙/成長問題： 可以尋求心理咨詢師幫助。心理咨詢師也會評估來訪者的狀態(tài)，如有需要，會建議去醫(yī)院就診。
  
  3.如果你想先問一問，可以使用打電話功能。
  
  

  如需要做診斷，建議去三甲醫(yī)院的精神科。
  
  我可不可以自我咨詢？

  
  自我分析和接受心理咨詢的體驗非常不同。自我分析更多在理性層面，而心理咨詢是你在發(fā)展一段特殊的“人際關(guān)系”，這個關(guān)系對于一個人的發(fā)展至關(guān)重要。 生活里有很多辦法可以幫助我們了解自己，大到宗教、哲學，小到旅行、讀書、看電影、逛街、與朋友聊天等等，都能夠幫我們認識自己。
  而當以上的方式都不能幫助到你的時候，心理咨詢提供的是一份特殊的"人際關(guān)系"，你可以在這個關(guān)系中進行一個“修復性的情感體驗”。心理咨詢是幫助自己的方式之一。

  
  

• 心理咨詢有用嗎？

  心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。咨詢是否成功，很大程度上取決于來訪者是否有主動參與的態(tài)度和行動。

  心理咨詢是一門科學，我們平臺上的心理咨詢師都持有國家勞動與社會保障部頒發(fā)的國家咨詢師職業(yè)資格證書，并通過中國心理學會注冊論證。不僅具有扎實的心理咨詢專業(yè)背景，同時也具有豐富的個案咨詢經(jīng)驗。

  只要認真配合，相信通過心理咨詢師的咨詢一定會幫助明顯減輕痛苦的狀態(tài)，縮短難受周期，并通過一個系統(tǒng)的治療過程，逐步化解問題，重新回到健康、幸福的生活當中。

  
  

• 心理咨詢要進行多久？

  咨詢“療程”的長短，是在咨詢中由咨詢雙方共同商定的，這和你面臨的問題、咨詢的目標有關(guān)。

  有的人僅僅只想解決一些短期的癥狀，或?qū)で蠖唐谥С?，這樣的咨詢在幾次就能夠完成；

  有的人希望對自我做更多的探索和成長，尋求更多（人格層面）的改變，這樣的咨詢可能會需要數(shù)月甚至數(shù)年。

  
  

• 心理咨詢會產(chǎn)生“依賴”嗎？

  咨詢的目標不是讓來訪者依賴咨詢師。 心理咨詢的目標是“助人自助”。

  心理咨詢師并不比來訪者更高明，心理咨詢師是幫助來訪者探索和了解自己的“咨詢工具”，愿意陪伴來訪者一起去面對“未知的自己”，并幫助來訪者建立生活中的“支持系統(tǒng)”。

  
  

• 什么是心理咨詢？

  依靠咨詢雙方建立的安全關(guān)系，咨詢師幫助求助者更多地理解和探索自己的行為和感受，并通過自己的力量選擇自己解決問題的方式。

  心理咨詢師通過啟發(fā)、引導、支持、鼓勵，幫助求助者領(lǐng)悟到內(nèi)心存在的沖突，矯正錯誤的認知，做出新的有效的行為，從而達到解決問題、促進發(fā)展、完善人格的目的。

  整個過程，始終是求助者主動。咨詢師只是起一種協(xié)助、指導的作用，不會主觀地指示求助者一定要怎么樣做或者一定不能怎么樣做，與求助者共同分析、討論、設(shè)想有助于解決問題的各種方案，以及不同方案可能導致的不同后果。

  一句話，心理咨詢師就是來訪者的鏡子。不僅幫他（她）看到自己不曾覺察的那一面，從而讓他們更全面地了解自己，而且把時候的陽光反射到陰暗的角落，暖遍他們的全身。

  當你的事業(yè)出現(xiàn)危機，當你的情感遭遇傷害，當你的婚姻發(fā)現(xiàn)裂痕，當你的子女面臨學習障礙……

  心理咨詢師就如同一個指路人，幫助解決這些煩惱。