文/壹點(diǎn)靈心理咨詢師 崔坤

32歲，女，大學(xué)學(xué)歷，個體經(jīng)營者

主訴：希望可以改善自己的“強(qiáng)迫”行為；改善失眠；解決恐婚。 來訪者有主動求助的愿望。

自我評價(jià)：她自己身上的問題很多。 

①強(qiáng)迫行為，比如反復(fù)的關(guān)門關(guān)窗，關(guān)電源關(guān)煤氣等。 

②失眠，已經(jīng)很久了，有時(shí)候是入睡困難，有時(shí)候是睡著了莫名醒來，一看才睡了十幾分鐘。 

③我現(xiàn)在每晚都喝紅酒，我不知道這算不算酗酒，但是睡的相對安穩(wěn)一些。 

④當(dāng)母親對我誤解或者訓(xùn)斥的時(shí)候我會有間歇的輕生想法，想用我的消失來讓她醒悟，很多事情不必要求的那樣苛刻！ 

⑤我覺得我有可能恐婚，我談了好幾個男朋友都是快要結(jié)婚的時(shí)候，就分手了，我反省還是我存在問題，要不然不會每一次都這樣的，我32周歲了，還是沒有結(jié)婚，現(xiàn)在的男朋友正處在危機(jī)的時(shí)刻，我又有了逃避的心理。 

咨詢師與來訪者為異地，故采用網(wǎng)絡(luò)咨詢的方式。 

首次咨詢，來訪者焦慮、強(qiáng)迫行為、失眠、恐婚，她跟我描述了很多她生活經(jīng)歷。她透露給我的家庭關(guān)系：母親強(qiáng)勢、偏執(zhí)、語言粗暴、不服輸、自我；父親受制于母親，但夫妻二人有了一個固定的相處模式；來訪者在父母面前弱小、屈從，令我記憶最深刻的是，來訪者在面對父親責(zé)罵的時(shí)候，為了平息父親的怒火，她可以委曲求全向父親下跪。下跪是她面對父母責(zé)難的時(shí)候的一個習(xí)慣性動作。父親收到母親的壓力之后，會向女兒發(fā)泄，女兒只有自己承受。第一次的整個咨詢是在一個委屈、淚水、無奈的過程中完成的。為她做了焦慮和抑郁量表，得分分別是64分與66分。 我與來訪者建立咨詢關(guān)系，并商定了咨詢方案。首先幫助來訪者處理情緒，采用認(rèn)知、催眠、家庭系統(tǒng)排列、焦點(diǎn)治療等方式，完成她的自我評價(jià)，自我認(rèn)知，進(jìn)而處理她與母親和父親的關(guān)系，以及如何建立親密關(guān)系。 

第二次咨詢開始，她談到了自己屢次戀愛屢次未結(jié)婚的經(jīng)歷。經(jīng)過分析，她無法感受到家庭將會給她帶來什么，是溫暖還是爭吵還是其他？她之所以無法建立親密關(guān)系是因?yàn)槟赣H總是插手她的戀愛，對男朋友的責(zé)難令來訪者無所適從。來訪者在母親那里是弱小的，而她單獨(dú)與男友相處則會很融洽，這就反映出她在母親面前的“小我”與男友面前的“成人我”之間無法很好地切換和統(tǒng)一自己的身份。我們達(dá)成共識，必須從內(nèi)心與母親拉開距離。 

第三次咨詢開始，我利用催眠幫她處理了她內(nèi)心的恐懼，不安，修改了她人生的主要畫面，讓她在遇到父母爭吵的時(shí)候能夠坦然面對，發(fā)揮出作為一個女兒該起到的作用。 

第四次咨詢，來訪者的狀態(tài)已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)。她告訴我，以前父母在門外講話，她會非常敏感緊張地聽他們在聊什么，現(xiàn)在則不再關(guān)注了；她以前總是開燈睡覺，關(guān)燈讓她覺得不安，她可以關(guān)燈睡覺，而且睡眠質(zhì)量有了明顯改善；來訪者可以站在母親的角度去理解她的母親，站在觀察者的角度去看待她的母親，可以平靜地面對母親的無禮甚至粗暴。我為她的改變感到欣慰。同時(shí)利用家庭系統(tǒng)排列，為她排列出她的家庭關(guān)系，引發(fā)思考，以及如何去處理她的家庭關(guān)系。 

第五次及以后共八次的咨詢，就變得更加水到渠成。來訪者的領(lǐng)悟能力很強(qiáng)，改變的動力也很大。我們從探討她與母親的相處模式，到母親與母親原生家庭的關(guān)系，從母親與父親的關(guān)系，到母親與來訪者的關(guān)系，探索家庭動力的流動。最終看到了家庭的互動模式都是緊密相關(guān)聯(lián)，她更清楚了自己的位置以及該如何在家庭中起到她該有的作用。 談起了她的男友，一個大學(xué)相戀，中間分手，又復(fù)合的男友，她最終看清楚了自己內(nèi)心真正的需求。并作出了適合她自己的選擇。 

最后的一次咨詢，來訪者的焦慮和抑郁分?jǐn)?shù)都是三十幾分，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到診斷的級別。來訪者的反饋是，狀態(tài)非常的好。我看到了她臉上洋溢出來的光彩。非常開心。

（我是湖州心理咨詢師，國家二級心理咨詢師，擅長神經(jīng)癥，如焦慮、強(qiáng)迫、社交恐怖、適應(yīng)障礙、失眠等問題的咨詢。）