客體關(guān)系流派大師溫尼科特說(shuō)過(guò)“沒(méi)有人不帶著創(chuàng)傷長(zhǎng)大，因?yàn)闆](méi)有父母是完美的?！??幼年被養(yǎng)育、對(duì)待的方式影響著成年后我們面對(duì)矛盾、沖突和危機(jī)時(shí)的應(yīng)對(duì)方式。

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我們每個(gè)人都是生活的參與者，或早或晚都會(huì)遭遇生命中的至暗時(shí)刻。當(dāng)遇到巨大挫折時(shí)，小孩子可以肆意表達(dá)自己的喜怒哀樂(lè)，而成年人卻不得不學(xué)會(huì)控制和內(nèi)化。

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今天想分享的這本書(shū)《身體從未忘記》是一本關(guān)于創(chuàng)傷療愈的書(shū)，也是在督導(dǎo)時(shí)仇劍鎣教授推薦的，很多從事心理治療的老師也常有分享。

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它代表當(dāng)今心理創(chuàng)傷療愈的一個(gè)新的方向：藥物治療有一定的局限性和副作用，單純地依賴(lài)藥物是不可取的。與他人鏈接，重建社會(huì)關(guān)系是重要的支持資源。

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通常來(lái)說(shuō)，當(dāng)人生發(fā)生天災(zāi)人禍后，普通人都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)從沖擊否認(rèn)—憤怒悲傷—接受現(xiàn)實(shí)—重建生活秩序的過(guò)程。

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大多人半年后都可以慢慢恢復(fù)。也有一部分的悲傷是凍結(jié)、延后的。所以梁曉聲會(huì)說(shuō)，“喪親悲傷是在失去親人很久后，思念和傷痛在看到一切和亡者相關(guān)的事物才開(kāi)始浮現(xiàn)?！?那時(shí)候才是思念、悲傷開(kāi)始蔓延的階段。而這一類(lèi)當(dāng)時(shí)通過(guò)記憶屏蔽，不能及時(shí)清理創(chuàng)傷的人，反而會(huì)遲遲走不出創(chuàng)傷。

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在近期參加清華大學(xué)與幸福公益基金發(fā)起的心理熱線(xiàn)工作和培訓(xùn)期間，樊富珉教授特意提到三個(gè)概念：創(chuàng)傷應(yīng)激障礙(PTSD)、創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)(PTR)和創(chuàng)傷應(yīng)激后成長(zhǎng)（PTG:?posttrauma?growth）。

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PTSD不等于PTR或PTG。PTSD是最嚴(yán)重的那一等級(jí)，需要接受心理咨詢(xún)或治療，而我們絕大多數(shù)人是可以從危機(jī)事件中得到成長(zhǎng)的。

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她提到中科院心理所的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：遇到創(chuàng)傷危機(jī)時(shí)，大約有30%左右的人有良好的自愈能力（PTG），有60%左右的人處于中等恢復(fù)能力。只有15%左右缺乏心理彈性的人才需要危機(jī)干預(yù)和救援。

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因此，如果您經(jīng)歷巨大悲痛時(shí)，可以首先允許和接納自己的情緒，悲傷或憤怒的出現(xiàn)是正常的。

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前幾天接受沈健老師督導(dǎo)時(shí)分享一段他當(dāng)年參與汶川地震時(shí)發(fā)現(xiàn)，有一部分經(jīng)歷巨大創(chuàng)傷的人們（喪失家園和家人的幸存者），反而會(huì)積極參與救援。

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身處絕境的人們能從助人的過(guò)程找到存在的價(jià)值，產(chǎn)生與和他人命運(yùn)鏈接的意義感會(huì)消除孤獨(dú)感，一定程度上減緩和降低自身悲傷情緒的蔓延。

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同時(shí)還需要關(guān)注到的點(diǎn)是，如果您在經(jīng)歷創(chuàng)傷危機(jī)半年后情緒仍未有明顯好轉(zhuǎn)，或許應(yīng)該考慮尋求專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)師的支持，也可以自助學(xué)習(xí)創(chuàng)傷相關(guān)心理學(xué)著作來(lái)了解這一恢復(fù)的過(guò)程是如何運(yùn)作的。

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要相信我們每一個(gè)人都有自愈的能力，都有向上、向好的生存本能。在緬懷的同時(shí)也允許自己走出悲傷。重建新的生活秩序，并不意味著背叛或遺忘，而是我要帶著亡者或過(guò)去情感中原本就存在美好期望繼續(xù)前行，去繼續(xù)我們之前未盡的愿望。

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巴塞爾·范德考克在心理創(chuàng)傷這個(gè)領(lǐng)域已有超過(guò)30年的前沿研究和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，治療過(guò)幾千個(gè)受過(guò)創(chuàng)傷的兒童和成年人。出于醫(yī)者的慈悲心和對(duì)學(xué)術(shù)的探討精神，范德考克總結(jié)了針對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD人群的研究，并把多年的研究心得結(jié)合最新的腦神經(jīng)科學(xué)寫(xiě)下了這本心理學(xué)著作《身體從未忘記》。

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這本書(shū)像是一張關(guān)于創(chuàng)傷的地圖，既揭示了創(chuàng)傷如何作用于大腦、印刻在我們身體中，又盤(pán)點(diǎn)了各種對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有效的治療技術(shù)，同時(shí)佐以大量的臨床數(shù)據(jù)和真實(shí)案例。它不僅僅是心理學(xué)愛(ài)好者的必備書(shū)，也是專(zhuān)業(yè)人士的參考書(shū)，更是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙人群的自愈寶典。

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什么是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，英文縮寫(xiě)為PTSD。美國(guó)精神醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)出版的《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》定義PTSD：個(gè)體“經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后”，導(dǎo)致“強(qiáng)烈的害怕、無(wú)助或恐慌”。

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范德考克的姥爺經(jīng)歷過(guò)朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)，常年無(wú)法入眠或被噩夢(mèng)驚醒，為了避免夢(mèng)見(jiàn)戰(zhàn)死的戰(zhàn)友，逃避那些可怕的回憶，常常把自己灌醉。范德考克的父親也參與了二戰(zhàn)，當(dāng)他從戰(zhàn)俘營(yíng)回來(lái)后的很多年里，父親幾乎不與自己說(shuō)話(huà)，每次說(shuō)話(huà)都只把他與自己犧牲的戰(zhàn)友來(lái)比較。

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正是這樣的家族創(chuàng)傷和工作經(jīng)歷，促使范德考克想進(jìn)一步了解創(chuàng)傷對(duì)人的影響，為此他查找了大量的學(xué)術(shù)資料，在一本名為《戰(zhàn)爭(zhēng)創(chuàng)傷神經(jīng)癥》的書(shū)中，看到了這樣一段描述：

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創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者保持著一種長(zhǎng)期的、對(duì)危機(jī)的警惕和敏感。所有神經(jīng)癥的本質(zhì)都是大腦的神經(jīng)元受到了影響。創(chuàng)傷后的反應(yīng)并不是一種“純粹的心理問(wèn)題”，而是有生理基礎(chǔ)的。

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這段話(huà)開(kāi)啟了范德考克創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的系列研究之旅。本書(shū)在2014年出版，2017年進(jìn)入《紐約時(shí)報(bào)》暢銷(xiāo)書(shū)排行榜。本書(shū)被翻譯成多國(guó)的語(yǔ)言，受到業(yè)內(nèi)人士的廣泛贊譽(yù)，是因?yàn)楫?dāng)全社會(huì)以及當(dāng)事人都希望遺忘創(chuàng)傷的時(shí)候，范德考克發(fā)現(xiàn)身體是無(wú)法遺忘的，作為創(chuàng)傷治療師，不如引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者去面對(duì)和接納創(chuàng)傷。

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以下為本書(shū)節(jié)選內(nèi)容：

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主流醫(yī)學(xué)堅(jiān)定不移地認(rèn)為，只有通過(guò)化學(xué)物質(zhì)才能夠保證我們擁有更好的生活品質(zhì)，但事實(shí)上，除了藥物，還有很多方式可以達(dá)成我們身體健康和體內(nèi)的化學(xué)平衡，但這些方式幾乎沒(méi)有被考慮過(guò)。大腦-疾病模型忽視了以下事實(shí)：

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1. 人與人之間既可以互相毀滅，也可以互相拯救：恢復(fù)社會(huì)關(guān)系是康復(fù)的中心；

2. 語(yǔ)言給予我們改變自我和他人的力量，通過(guò)敘述經(jīng)歷，我們得以了解自我和世 界的意義；

3. 我們可以調(diào)節(jié)我們的生理狀況，包括可以通過(guò)簡(jiǎn)單的呼吸、動(dòng)作和觸摸調(diào)節(jié)我們身體和大腦的自主運(yùn)動(dòng)；

4. 我們可以改變社會(huì)狀態(tài)，創(chuàng)造一個(gè)大人小孩都能感到安全和蓬勃發(fā)展的環(huán)境。

5.??如果我們忽視這些人性的基本維度，我們就剝奪了人們愈合創(chuàng)傷、恢復(fù)自主的能力。

作為一個(gè)病人，而不是一個(gè)療愈過(guò)程的參與者，其實(shí)是在將這些受苦的人與他們的環(huán)境隔絕，將他們的內(nèi)在異化。考慮到藥物的局限性，我開(kāi)始思考，是否可以找到一種更為自然的方式，幫助人們應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷后的應(yīng)激狀態(tài)。

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911目擊者5歲的小男孩諾姆，24個(gè)小時(shí)后就能用他的想象力處理他目睹的悲劇，從而繼續(xù)生活。

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諾姆很幸運(yùn)。他的整個(gè)家庭都毫發(fā)無(wú)傷，他得以在一個(gè)充滿(mǎn)愛(ài)的家庭環(huán)境中成長(zhǎng)，因此，他能夠理解，他所目睹的災(zāi)難已經(jīng)過(guò)去。孩子應(yīng)對(duì)災(zāi)難的方式通常取決于他們的父母。

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只要他們的養(yǎng)育者仍然保持平靜鎮(zhèn)定，回應(yīng)孩子的需求，那么，即使孩子們經(jīng)歷過(guò)可怕的事情，也能夠健康地成長(zhǎng)。

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諾姆的經(jīng)歷反映了兩項(xiàng)對(duì)于人類(lèi)幸存而言至關(guān)重要的適應(yīng)性技能：在災(zāi)難發(fā)生的時(shí)候，諾姆用積極的行動(dòng)逃離災(zāi)難，他得以自我拯救；另外，他一回到安全的家中，大腦和身體的警報(bào)就平息了，這讓他平靜下來(lái)，理解剛剛發(fā)生的災(zāi)難，甚至能用想象（例如一個(gè)救生用的蹦床）替代他目睹的場(chǎng)景。

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與諾姆相反，受創(chuàng)傷的人卡在他們的經(jīng)歷中，因?yàn)樗麄儾荒軐⑿碌慕?jīng)驗(yàn)整合到他們的生活中。

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我在圣誕節(jié)收到巴頓將軍麾下的退伍士兵送我的手表時(shí)，我很感動(dòng)，但這也是個(gè)悲傷的象征，這實(shí)際上意味著他們的生命停頓在1944年。受創(chuàng)傷意味著你將圍繞著創(chuàng)傷組織日常生活，你所有新遇見(jiàn)的人和事都無(wú)可避免地沾染上舊日的創(chuàng)傷回憶。

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創(chuàng)傷過(guò)后，人們似乎通過(guò)另一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)觀察世界：幸存者將全副精力傾注在抑制他們內(nèi)心的混亂中，忽視了他們實(shí)際的生活。

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他們?cè)噲D保持正常、抑制一切不堪忍受的生理狀況。他們的這些努力很可能引發(fā)一系列生理問(wèn)題，例如纖維肌痛、慢性疲勞和其他免疫系統(tǒng)疾病。這就是為什么對(duì)于創(chuàng)傷的治療需要牽涉一系列的器官、軀體、思維和大腦。?

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