【摘要】：什么是強(qiáng)迫幻想癥？它是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的一種，屬于強(qiáng)迫觀念。強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動(dòng)念頭。強(qiáng)迫幻想癥的臨床表現(xiàn)有哪些？

　　什么是強(qiáng)迫幻想癥？它是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的一種，屬于強(qiáng)迫觀念。強(qiáng)迫觀念 ?表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動(dòng)念頭。強(qiáng)迫幻想癥的臨床表現(xiàn)有哪些？

　　強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作，患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作，或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動(dòng)作?；颊吣艹浞值卣J(rèn)識(shí)到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的，但卻不能以主觀意志加以控制。由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn)，患者可伴有明顯不安和煩惱，但有強(qiáng)烈的求治欲望、自知力保持完整。

　　強(qiáng)迫觀念

　　表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動(dòng)念頭。力圖擺脫，但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀。強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式。

　?、?gòu)?qiáng)迫思想：強(qiáng)迫性懷疑，患者對(duì)已完成的事情總是放心不下，要反復(fù)多次檢查確實(shí)無(wú)誤后才能放下心來(lái)。如懷疑是否關(guān)好門(mén)窗，準(zhǔn)備投寄的信是否已寫(xiě)好地址，煤氣是否已關(guān)好等等，在懷疑的同時(shí)常伴有明顯的焦慮;強(qiáng)迫性回憶，患者對(duì)過(guò)去的經(jīng)歷、往事等反復(fù)回憶，雖知毫無(wú)實(shí)際意義，但總是反復(fù)回縈于腦中，無(wú)法擺脫，因而感到厭煩之極。如回憶已講過(guò)的話用詞、語(yǔ)氣是否恰當(dāng)?shù)?強(qiáng)迫聯(lián)想，當(dāng)患者聽(tīng)到、見(jiàn)到或想到某一事物時(shí)，就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景，如見(jiàn)到有人抽煙就想到火災(zāi);強(qiáng)迫性窮思竭慮，患者對(duì)一些毫無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的問(wèn)題，總是無(wú)休止地思考下去，盡管患者的邏輯推理正常，自知力也完整，也知道沒(méi)有必要深究，但無(wú)法克制。如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等。

　　②強(qiáng)迫意向：患者在出現(xiàn)某種正常心理時(shí)常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿，雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈，但從不會(huì)付諸行動(dòng)。如過(guò)馬路時(shí)，想到?jīng)_向正在駛過(guò)的汽車(chē)等等。

　?、蹚?qiáng)迫情緒：患者對(duì)某些事物感到厭惡或擔(dān)心，明知根本無(wú)必要卻不能克制。例如，擔(dān)心自己會(huì)傷害別人，擔(dān)心自己會(huì)說(shuō)錯(cuò)話，擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等。

　　強(qiáng)迫動(dòng)作

　　又稱強(qiáng)迫行為。即重復(fù)出現(xiàn)一些動(dòng)作，自知不必要而又不能擺脫。

　?、?gòu)?qiáng)迫洗滌：常見(jiàn)有強(qiáng)迫洗手、洗衣等。如有位醫(yī)院掛號(hào)員，她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門(mén)診卡可以傳染到腫瘤，如她的手再接觸到家門(mén)把手，則認(rèn)為會(huì)間接傳染給自己家人。于是每次下班回家總是喊家人開(kāi)門(mén)，她則高舉雙手進(jìn)入，然后反復(fù)洗手，內(nèi)、外衣服全部換洗，直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢。

標(biāo)簽: 焦慮 強(qiáng)迫癥