懷孕期間應(yīng)盡量不服藥,但如果孕婦抑郁了怎么辦?還能藥物治療嗎??
妊娠期抑郁障礙多在孕期的前3個月與后3個月發(fā)生;妊娠期高達70%的女性出現(xiàn)抑郁癥狀,10-16%滿足重性抑郁障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
人們較多注意抗抑郁藥給胎兒帶來的影響,卻忽視了孕婦抑郁障礙若不治療所帶來的危害。目前已有研究發(fā)現(xiàn)孕婦的抑郁癥狀和早產(chǎn)、嬰兒出生體重低有關(guān)。孕婦抑郁了怎么辦?有抑郁障礙的孕婦常常食欲下降、體重減輕、失眠,這些都會影響胎兒。
而且,已使用抗抑郁藥的婦女在懷孕前后停藥,會使她們面臨很大的風(fēng)險:有反復(fù)抑郁發(fā)作的婦女若停藥準(zhǔn)備懷孕,有70%在懷孕期的頭3個月會復(fù)發(fā)。孕婦抑郁了怎么辦?嚴(yán)重抑郁障礙的孕婦還會有自傷自殺行為。所以,若孕婦抑郁癥狀嚴(yán)重,不宜輕率撤藥,在決定是否接受藥物治療及如何治療之前進行醫(yī)患溝通十分重要。
《中國抑郁障礙防治指南》(第二版)針對妊娠期抑郁障礙的治療建議指出:
通常來講,癥狀較輕的患者給予健康教育、支持性心理治療即可,如既往有過輕~中度發(fā)作,可給予認(rèn)知行為的心理治療和人際心理治療。
孕婦抑郁了怎么辦?重度或有嚴(yán)重自殺傾向的患者可以考慮抗抑郁劑治療,當(dāng)前孕婦使用最多的抗抑郁劑是SSRI類,應(yīng)盡可能單一藥物并考慮患者既往治療情況。
壹點靈網(wǎng)站建議,孕婦懷疑對于藥物治療無效或不適合的重度、伴精神病性及高自殺風(fēng)險的患者可選用MECT治療。