【摘要】：失眠癥怎么治療 失眠癥治療方法？晚上躺在床上輾轉(zhuǎn)難眠、半夜醒來、清晨早醒，日本成年人中有2-3成被失眠癥所困擾。伴隨年齡增長，失眠癥患者也越來越多。
失眠癥怎么治療 失眠癥治療方法？晚上躺在床上輾轉(zhuǎn)難眠、半夜醒來、清晨早醒，日本成年人中有2-3成被失眠癥所困擾。伴隨年齡增長，失眠癥患者也越來越多。一方面，失眠癥在很晚還玩手機的年輕人里也很突出。但在治療方面存在一定問題。
?、俦３钟幸?guī)律的作息制度，如傍晚做放松活動，定時上床和起床，盡管晚上睡眠不佳，早晨仍要按時起床。白天體育鍛煉有助于睡眠，但傍晚鍛煉可加重失眠。如臥床20分鐘后不能入睡，應(yīng)起床，等想睡時再睡。應(yīng)使病人明白由應(yīng)激或軀體病導(dǎo)致的暫時睡眠障礙很常見，不必過分擔心。改進睡眠習慣比應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥更為有效。飲酒雖然可幫助入睡，但能引起睡眠不穩(wěn)和早醒。興奮劑（包括咖啡和茶）能引起或加重失眠，因此應(yīng)該避免在睡前飲用咖啡和酒。
?、诓捎么碳た刂品?。很多失眠癥病人對睡眠產(chǎn)生恐懼，當夜晚來臨時費盡心機地思考如何盡快人睡，同時害怕失眠，造成內(nèi)心沖突，由此形成惡性循環(huán)。打破這種惡性循環(huán)的一種辦法是順其自然，采取能睡多少就睡多少的態(tài)度，聽任睡眠的自然來臨稱為刺激控制療法。例如告訴病人只有當想睡時才上床，睡前不讀書、不看電視、不吃東西、不工作。如上床約20分鐘仍不能入睡，應(yīng)該下床到另一房間，在昏暗的燈光下看書并避免看電視，只有當想睡時才回到床上，目的是重建臥室與睡眠間的關(guān)系。不論夜晚睡眠如何，都應(yīng)在早上固定時間起床，這樣可固定睡眠覺醒節(jié)律（時間控制），并提高睡眠效率（在床上的時間確實用于睡眠）。最后，盡量減少或避免白天打盹或午睡。
?、鄞碳た刂漂煼☉?yīng)結(jié)合睡眠限制療法，即縮短清醒時的臥床時間，直到允許躺在床上的時間與期望維持的有效睡眠時間一樣長。第二天應(yīng)在固定時間起床，保證在床上的時間至少有85%用于睡眠。
④在就診過程中，應(yīng)向病人介紹有關(guān)刺激控制法、時間控制法及睡眠限制療法等方面的知識，如飲食、鍛煉、藥物使用以及環(huán)境因素(如光、聲及溫度)對睡眠的影響。特殊的方法包括放松療法，認知行為治療主要針對導(dǎo)致失眠的不良認知方式。
(2)藥物治療：
①半衰期較短的藥，可減輕白天鎮(zhèn)靜作用。
?、陂g斷給藥（每周2～4次）。
?、鄱唐谟盟帲ㄟB續(xù)用藥不超過3～4周）。
④逐漸停藥，突然停藥時，半衰期較短的藥比半衰期較長的藥撤藥反應(yīng)出現(xiàn)得更快更嚴重，故停服半衰期短的藥物，需經(jīng)過幾天逐步減藥過程。
?、輰?、慢性失眠的研究發(fā)現(xiàn)，佐必登的作用與BZ療效類似，由于這類藥物均通過調(diào)節(jié)GABA受體復(fù)合體發(fā)揮作用，應(yīng)注意藥物成癮，連續(xù)使用不應(yīng)超過4周。用藥不可同時飲酒，否則會增加藥物成癮的危險性。開處方前應(yīng)注意安全問題，如孕婦、睡眠呼吸暫停綜合征病人和肝、腎功能不全者等。由于這些問題，美國在近30年來，減少使用BZ約30%，轉(zhuǎn)而將抗抑郁藥作為催眠藥使用。尤其SSRI和其他新興抗抑郁藥(如三唑酮、奈法唑酮)治療抑郁伴發(fā)的睡眠障礙有效，副作用較少。
?、尥屎谒氐淖罾硐胱饔檬侵委熕吖?jié)律障礙，包括睡眠位相滯后、時差反常、倒班作業(yè)引起的睡眠障礙，以及盲人或腦損傷者的睡眠障礙。
?、吖獐?，對時差綜合征有很好的療效。
?、喔鞣N中醫(yī)中藥治療失眠的研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用足反射法、針刺治療、耳針療法、復(fù)方酸棗仁安神膠囊等，對治療失眠有效。
