現(xiàn)在社會(huì)上的心理咨詢流派很多，魚龍混雜，真假難辨，更是有很多人嘩眾取寵，給自己冠以各種花哨的名頭來吸引人們的眼球，因此，心理咨詢行業(yè)如同一灘渾水，里面充斥著各色人等。這樣也使得人們對(duì)一個(gè)新的方法或者一種新的技術(shù)充滿了懷疑。我剛聽說ACT的時(shí)候，也是充滿了懷疑。我比較喜歡以科學(xué)的態(tài)度去看待一個(gè)事物，認(rèn)為任何一個(gè)沒有經(jīng)過哲學(xué)思考和科學(xué)驗(yàn)證的事物都是不可靠的。

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老子在“道德經(jīng)”中說道：“合抱之木，生于毫末；九層之臺(tái)，起于累土；千里之行，始于足下?！蹦茿CT立足于何處呢？它從哪里來的呢？但凡一個(gè)新的療法出來，需要做很多的工作驗(yàn)證它的有效性，去研究哲學(xué)、基礎(chǔ)理論、測(cè)量工具和應(yīng)用等等。ACT經(jīng)過了幾十年的發(fā)展，已經(jīng)積累了足夠多的證據(jù)來證明它的有效性。ACT相當(dāng)于一座三層大廈的頂層，中間層是關(guān)系框架理論（RFT, Relational Frame Theory），它是關(guān)于人類語(yǔ)言和行為的認(rèn)知理論，最下面一層是應(yīng)用行為分析（ABA，Applied Behavioral Analysis），它是一個(gè)強(qiáng)大的預(yù)測(cè)和影響行為的模型。這整座大廈的基礎(chǔ)是功能性語(yǔ)境主義（FC，F(xiàn)unctional Contextualism），它是大廈的哲學(xué)基礎(chǔ)。

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機(jī)械論有什么問題？

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自從西方的文藝復(fù)興以來，科學(xué)與理性一直主導(dǎo)著人類生活的方方面面，人們對(duì)于確定性的追求，對(duì)于理性的偏執(zhí)無以復(fù)加。以至于，牛頓曾提到只要給他一個(gè)起始狀態(tài)，他能預(yù)測(cè)整個(gè)宇宙的將來，愛因斯坦都宣稱“上帝不會(huì)擲骰子”，以反對(duì)量子力學(xué)中的不確定性和用概率來認(rèn)知世界。

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在大多數(shù)科學(xué)的領(lǐng)域，機(jī)械主義一直是最成功的科學(xué)哲學(xué)，因此，大多數(shù)心理學(xué)模型都或多或少基于機(jī)械主義。機(jī)械論（Mechanism）是一種對(duì)于自然界的信念，認(rèn)為自然界整體就是一個(gè)復(fù)雜的機(jī)器或工藝品，其不同組成部分間并沒有內(nèi)在聯(lián)系。在此觀點(diǎn)看來，物體或生物的行為可以從其組成部分和外界影響上來解釋。按照機(jī)械論的觀點(diǎn)，人本身就會(huì)存在一些壞了的零件，這些零件就是那些“功能失調(diào)的”、“不適應(yīng)的”或者“病態(tài)的”記憶、思想、感受、情感、沖動(dòng)、計(jì)劃、敘述、自我狀態(tài)、核心信念等等。如果人“有問題”，那就是人的哪個(gè)組成部分出了問題，那么，我們需要做的是去修理、更換或者移除這個(gè)有問題的零件就可以了。

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因此，很多的來訪者都是從機(jī)械論的角度來看待自己，自己覺得自己“有問題”，需要被維修。而且，不斷的自我強(qiáng)化，一方面通過暗示，比如用“功能失調(diào)的”、“不適應(yīng)的”、“非理性的”、“消極的”語(yǔ)言給自己貼標(biāo)簽，一方面使用各種各樣的工具和技術(shù)去試圖直接減少、更換或移除自己不想要的想法和感受。最后發(fā)現(xiàn)自己越陷越深，如同深陷沼澤，越是努力擺脫，越是無法自拔。

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功能性語(yǔ)境主義是什么？

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功能性語(yǔ)境主義著眼于特殊語(yǔ)境下事物的功能。從功能性語(yǔ)境主義的角度來看，沒有與生俱來有問題的、功能失調(diào)的或者病理的想法或感受。在一個(gè)認(rèn)知融合和經(jīng)驗(yàn)性回避的語(yǔ)境下，很多行為都是有毒的，它會(huì)讓我們偏離價(jià)值的方向，而在一個(gè)認(rèn)知解離和接納的語(yǔ)境下，雖然痛苦依然存在，但是，同樣的行為就不再是有毒的了，它會(huì)讓我們朝著自己價(jià)值的方向前進(jìn)，過上充實(shí)、圓滿而有意義的生活。舉個(gè)例子，如果你看見一個(gè)成年人打小孩這種行為，你能想到什么？在不同的語(yǔ)境下，這個(gè)行為的功能是不一樣，我相信在正常情況下，人們看到這種行為都是憤怒的，那如果我說這是在拍電視劇呢？或者，這個(gè)孩子本身有過分的行為，而且屢教不改，父母無可奈何的情況下正在施以必要的懲罰呢？或者，這個(gè)成年人患有嚴(yán)重的精神疾病，無法控制自己的行為呢？或者，如果他不打孩子，孩子會(huì)面臨嚴(yán)重得多的后果呢？如此種種，可以看出，在不同的語(yǔ)境之下，行為有著完全不同的功能，因此，行為本身并沒有好壞之分，關(guān)鍵在于這種行為是在什么語(yǔ)境下做出的，也就是說要看這個(gè)行為的功能是什么。

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行為主義是什么？

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行為主義的主要觀點(diǎn)是，心理學(xué)不應(yīng)該研究意識(shí)，只應(yīng)該研究行為，把行為與意識(shí)完全對(duì)立起來。在研究方法上，行為主義主張采用客觀的實(shí)驗(yàn)方法，而不使用內(nèi)省法。行為主義的發(fā)展可以被區(qū)分為早期行為主義，新行為主義和新的新行為主義。早期行為主義的代表人物以華生為首，新行為主義的主要代表人物則為斯金納等，新的新行為主義則以班杜拉為代表。

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激進(jìn)行為主義（radical behaviorism）認(rèn)為有機(jī)體做的一切都是行為，因此，思考、感受和回憶的過程都被當(dāng)做行為的形式，而且所有這一切都被認(rèn)為對(duì)于行為研究來說非常重要。激進(jìn)的行為主義學(xué)家認(rèn)為行為有兩大領(lǐng)域，一個(gè)是“公開”的行為，也就是可以被直接觀察到的行為，我們通常稱之為“動(dòng)作”，一個(gè)是“私人”的行為，這類行為只能由行為的執(zhí)行者直接觀察，比如思考、感受、記憶、幻想、擔(dān)憂、色、聲、想、味、觸等等。

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行為主義對(duì)臨床心理學(xué)產(chǎn)生了非常深遠(yuǎn)的影響。經(jīng)過嚴(yán)格的科學(xué)實(shí)證研究，行為主義學(xué)家發(fā)現(xiàn)了很多可以穩(wěn)定且有效的影響人類行為的方法，無論是“公開”的行為，還是“私人”的行為，都能使用強(qiáng)大的行為主義原理來改變。

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行為主義治療方法經(jīng)歷了“三大浪潮”?！暗谝焕顺薄敝饕劢褂谕怙@的行為改變，立足于操作性條件發(fā)射和經(jīng)典條件發(fā)射，不重視想法和感受。“第二浪潮”把認(rèn)知干預(yù)作為行為改變的關(guān)鍵策略，著重強(qiáng)調(diào)挑戰(zhàn)或質(zhì)疑不合理的、功能失調(diào)的、消極或錯(cuò)誤的想法，用更加合理的、有用的、積極的或現(xiàn)實(shí)的想法代替?！罢J(rèn)知行為療法”（CBT，Cognitive Behavioral Therapy）以及“理性情緒行為療法”（REBT，Rational Emotive Behavior Therapy）就是脫胎于此?！暗谌顺薄背税▊鹘y(tǒng)的行為干預(yù)外，也非常強(qiáng)調(diào)正念和接納，這其中有ACT、“辯證行為療法”（DBT，Dialectical Behavior Therapy）、“正念認(rèn)知療法”（MBCT，Mindfulness Based Cognitive Therapy）和功能分析心理療法（FAP，F(xiàn)unctional Analytic Psychotherapy）等等。

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ACT的基礎(chǔ)

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ACT既來自于功能性語(yǔ)境主義，又來自于行為主義的“第三浪潮”，而且還屬于激進(jìn)行為主義。

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從功能性語(yǔ)境主義的角度上來說，ACT不認(rèn)為人的行為是有問題的，更不認(rèn)為人有受損的部件，所以，ACT并不打算減輕或消除來訪者所謂的癥狀，相反，ACT的目的在于改變來訪者跟他的想法和感受之間的關(guān)系，讓來訪者不認(rèn)為自己是有問題的，不認(rèn)為自己有受損的部件。而“正念”正是一個(gè)重構(gòu)這種關(guān)系的強(qiáng)有力的工具，它把痛苦的想法和感受從“阻礙充實(shí)、圓滿而有意義生活的異常病理癥狀”的舊框架中轉(zhuǎn)移到“這是正常的人類體驗(yàn)，是充實(shí)、圓滿而有意義生活的自然組成部分”的新框架中，從關(guān)注人類的行為改變，到將目光轉(zhuǎn)移到思考行為的功能上來。

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同時(shí)，ACT還是屬于行為主義的，因此，一些行為主義的治療方法，比如暴露、強(qiáng)化、塑造、消退、經(jīng)典的和操作性條件反射等等，都可以很好的應(yīng)用在ACT的治療里面。

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